个案护理的写作格式及要求.docVIP

【科研】个案护理的写作格式与要求 一、概述 个案护理报告是对单个或几个（小样本， 1 例或几例，最多不超过 5 例）特殊病例的护理工作进行总结后作出的报告。由于个案护理报告是 对单个病例的护理进行深入剖析，因而可以探讨护理实践的个性特点， 总结个体化整体护理的经验和问题， 并可为研究某种疾病护理的共性规 律积累病例资料。像护理病例分析一样，个案护理报告也能给读者获得 新的知识和新的启迪，对促进护理科学的发展有一定的实践意义。个案 护理报告与护理病例分析的主要区别在于样本的大小， 护理病例分析的 样本一般需在 100 例以上。 二、写作格式 个案护理报告其前置与后置部分同规范标准的实验报告的写作格式，正文部分采用的是非标准格式，常写作 4 项或 5 项内容。 （一）前置部分 ①文题；②作者；③摘要（概述性摘要， 100 字左右）；④关键词；⑤英文摘要。 （二）正文部分 1．前言（ 300 字） （1）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特 殊性在何处。 （2）个案写作的目的与意义 2．病例介绍或临床资料（ 500 字） 病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措 施。病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④ 转归等。 3．护理（ 2000 字左右） 此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特