2016输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序.docVIP

输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 科室 培训日期 输液患者发生过敏性休克时的应急预案 一 发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或者家属帮助呼叫其他医务人员。 二 迅速建立静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射、盐酸异丙嗪（非那根）50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或者氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药，如多巴胺，应严格控制滴速。 三 迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。 四 患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压，直至患者出现字自主呼吸和心跳。 五 护理人员应密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。 六 患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：1整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。2向患者及家属告知今后避免使用同类及类似药物，病历上