骨肿瘤(总论与良性)ppt参考课件.ppt

成软骨细胞瘤（chondroblastoma） 占原发性骨肿瘤的1%，是唯一好发于骨骺的肿瘤。膝关节周围占77%。 好发于10~25岁，关节附近疼，病史数月或数年。 病变位于骨骺或骨端，呈圆形或卵圆形透光区，轻度膨胀，无分隔，有硬化边，可跨越骺板生长，50%有钙化。 软骨粘液纤维瘤（chondromyxioid fibroma） 肿瘤由大量软骨样、粘液样和纤维样组织构成，三种成份多少不尽相同。 好发于10~30岁，多发于胫骨，局部疼痛，偶有肿胀。 肿瘤位于干骺端或骨干移行部，呈偏心囊样或分叶样透光膨胀病变，内有粗大骨嵴，边缘硬化明显，钙化少见。 骨肿瘤的影像学诊断 一、概述 基本分类： 原发性骨肿瘤（良性/恶性） 继发性骨肿瘤 瘤样病变（tumor-like processe） 原发性骨肿瘤的起源： 骨的基本组织：骨、骨膜、软骨 骨的附属组织：血管、神经、脂肪、骨髓等 特殊组织来源：如脊索瘤、长骨的“造釉细胞瘤” 继发性骨肿瘤： 恶性肿瘤的的骨转移 邻近恶性肿瘤直接侵犯骨 由良性病变恶变的肿瘤 瘤样病变（tumor-like processe） 系指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似，具有复发或恶变性质的病变。 包括骨囊肿、骨纤维异常增殖症、嗜酸性肉芽肿和畸形性骨炎等。 滑膜肿瘤及滑膜瘤样病变 滑膜肿瘤包括滑膜瘤和滑膜肉瘤。 滑膜的瘤样病变包括滑膜软骨瘤病与色素沉着性绒