医务科督导检查表(病例检查).pdfVIP

医务科督导检查表（病例检查） 检 查 内 容 督导检查情况 执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并 有相应的服务流程等情况检查 转诊或转科流程规范， 有病情和病历等资料交 接制度并落实，保障诊疗的连续性。 患者合法权益保护制度、 医患沟通制度、 医患 知情同意告知制度的落实情况。 对手术、 麻醉、 高危诊疗操作、 特殊诊疗或输 血、贵重药品、耗材等时履行书面知情同意。 保护患者隐私权， 尊重民族习惯和宗教信仰的 情况。 医嘱制度的执行情况及医嘱合格率的检查情 况 危急值报告制度的执行情况 择期手术患者在手术前完成各项术前检查、 病 情和风险评估以及履行知情同意的情况 手术安全核查与手术风险评估制度与流程的 执行情况 邀请患者主动参与医疗安全管理， 尤其是患者 在接受介入或手术等有创诊疗前。 关键环节 （如危急重患者管理、 输血与药物管 理、有创诊疗操作等）的检查情况 落实各项医疗质量管理制度，