b4.1施工起重机械设备进场使用报审表.docx

B.4.1 施工起重机械设备安装/使用/拆卸报审表 工程名称： 编号：B.4.12 — 致: 江苏建科建设监理有限公司 （项目监理机构） 根据工程需要，南京工业大学浦江学院 一期 工程（单位/分部）拟安装/使用/拆卸 施工提升机 等机械设备，我方已完成自检工作。请予以审核。 附件 设备安装： 设备清单（如名称、产地、规格、数量等） 设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明 设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格 设备安装、拆卸施工方案 □ 设备使用： 专业检测单位检测报告、复试报告、合格证 建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明 设备操作人员的上岗资格 设备操作和维护保养管理制度 □ 设备拆卸： 设备拆卸单位的资质和人员资格 设备拆卸方案 □ 本次报验内容系第 1 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收 人姓名及时间 项目监理机构签收人姓名及时间 审查意见: 同意安装同意使用 同意安装 同意使用 同意拆卸 不同意使用 不同意拆卸 项目监理机构（章）: 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）： 年 月 日 注：1、本报审表分为设备安装报审（ B.4.11J、设备使用报审（B.4.12_）、设备拆卸报审（B.4.13_） 2、 凡危险性较大的施工起重机械、整体提升