老年人生理结构与机能（专业基础课） 淋巴管道 人体各部的淋巴引流.pptVIP

教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 第四节 部分器官的淋巴引流 一、肺的淋巴引流 肺浅淋巴管位于胸膜脏层深面，肺深淋巴管位于肺小叶间结缔组织内、肺血管和支气管的周围，注入肺淋巴结和支气管肺淋巴结。浅、深淋巴管之间存在交通。通过淋巴管，肺的淋巴依次由肺淋巴结、支气管肺淋巴结、气管支气管淋巴结和气管旁淋巴结引流。肺下叶下部的淋巴注入肺韧带处的淋巴结，其输出淋巴管注入胸导管或腰淋巴结。左肺上叶下部和下叶的部分淋巴注入右气管支气管淋巴结上群和右气管旁淋巴结。 * 二、食管的淋巴引流 食管颈部的淋巴注入气管旁淋巴结和颈外侧下深淋巴结。食管胸部的淋巴除注入纵隔后淋巴结外，胸部上段的淋巴注入气管旁淋巴结和气管支气管淋巴结，胸部下段的淋巴注入胃左淋巴结。食管腹部的淋巴管注入胃左淋巴结。食管的部分淋巴管注入胸导管。 * 三、胃的淋巴引流 胃的淋巴引流方向有4个：①胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴注入胃上淋巴结；②幽门部小弯侧的淋巴注入幽门上淋巴结；③胃底左侧部、胃体大弯侧左侧部的淋巴注入胃网膜左淋巴结、胰淋巴结和脾淋巴结；④胃体大弯侧右侧部和幽门部大弯侧淋巴注入胃网膜右淋巴结和幽门下淋巴结。上述各淋巴管之间存在丰富的交通。 * 四、肝的淋巴引流 肝浅淋巴管位于肝被膜的结缔组织内。肝膈面的浅淋巴管多经镰状韧带和冠状韧带注入膈上淋巴结和肝淋巴结，部分淋巴管注入腹腔淋巴结和胃左淋巴结。冠状韧带内的部分淋巴管注入胸导管。肝脏面浅淋巴管注入肝淋巴结。深淋巴管位于门管区和肝静脉及其属支的周围，沿静脉出肝，注入肝淋巴结、腹腔淋巴结和膈上淋巴结。肝浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。 * 五、直肠的淋巴引流 齿状线以上的淋巴管走行有4个方向：①沿直肠上血管上行，注入直肠上淋巴结；②沿直肠下血管行向两侧，注入髂内淋巴结；③沿肛血管和阴部内血管进入盆腔，注入髂内淋巴结；④少数淋巴管沿骶外侧血管走行，注入骶淋巴结。齿状线以下的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结。 * 六、子宫的淋巴引流 子宫的淋巴引流方向较广。子宫底和子宫体上部的淋巴管：沿卵巢血管上行，注入腰淋巴结；沿子宫圆韧带穿腹股沟管，注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部和子宫颈的淋巴管：沿子宫血管行向两侧，注入髂内、外淋巴结；经子宫主韧带注入沿闭孔血管排列的闭孔淋巴结；沿骶子宫韧带向后注入骶淋巴结。 * 七、乳房的淋巴引流 乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向有3个：①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通，内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。 * 原 理 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 人体各部的淋巴引流 一、肺的淋巴引流 肺浅淋巴管位于胸膜脏层深面，肺深淋巴管注入肺淋巴结和支气管肺淋巴结。 浅、深淋巴管之间存在交通。 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 一、肺的淋巴引流 1、肺淋巴结→支气管肺淋巴结→气管支气管淋巴结和气管旁淋巴结。 2、肺下叶下部的淋巴注入肺韧带处的淋巴结→胸导管或腰淋巴结。 3、左肺上叶下部和下叶的部分淋巴→右气管支气管淋巴结上群和右气管旁淋巴结。 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 二、食管的淋巴引流 1、食管颈部的淋巴→气管旁淋巴结和颈外侧下深淋巴结。 2、食管胸部的淋巴→纵隔后淋巴结。 3、胸部上段的淋巴→气管旁淋巴结和气管支气管淋巴结。 4、胸部下段的淋巴→胃左淋巴结。 5、食管腹部的淋巴管→胃左淋巴结。 6、食管的部分淋巴管→胸导管。 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 三、胃的淋巴引流 1、胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴注入胃上淋巴结； 2、幽门部小弯侧的淋巴注入幽门上淋巴结； 3、胃底左侧部、胃体大弯侧左侧部的淋巴注入胃网膜左淋巴结、胰淋巴结和脾淋巴结； 4、胃体大弯侧右侧部和幽门部大弯侧淋巴注入胃网膜右淋巴结和幽门下淋巴结。 上述各淋巴管之间存在丰富的交通。 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 四、肝的淋巴引流 1、肝浅淋巴管位于肝被膜的结缔组织内。 2、肝膈面的浅淋巴管多经镰状韧带和冠状韧带注入膈上淋巴结和肝淋巴结，部分淋巴管注入腹腔淋巴结和胃左淋巴结。冠状韧带内的部分淋巴管注入胸导管。 3、肝脏面浅淋巴管注入肝淋巴结。 4、深淋巴管沿静脉出肝，注入肝淋巴结、腹腔淋巴结和膈上淋巴结。 5、肝浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。 第*页/共9页 淋巴系统 作者：张帆 五、直肠的淋巴引流