办理第一至四类电力工程的单位需填报的申请材料.docxVIP

办理第一至四类电力工程的单位需填报的申请材料 承装（修、试）电力设施许可证申请表 附件一：企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、 法定代表 人身份证复印件 .附件二：技术档案管理制度复印件 .附件三：技术负责人简历表、任职证明、职称证书复印件、身份证复印件 .附件四：技术及经济管理人员表、专业技术任职资格证书（技术等级证书或 者职业技能鉴定证书）复印件、身份证复印件 .附件五：安全人员表、专业技术任职资格证书复印件、身份证复印件 .附件六：电力专业二级以上注册建造帅（项目经理）表、资格证书复印件、 身份证复印件 8.附件七：在册持电工进网作业许可证电工人员表、电工进网作业许可证复印 件、身份证复印件 .附件八：预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员表、建设企事业单位 专业管理人员岗位证书复印件、身份证复印件 .附件九：经营场所使用证明复印件、会计师事务所出具的实地资产核查报 告 .附件十：各专业试验室、户内试验大厅情况表、会计师事务所出具的实地 资产核查报告 .附件十一：会计师事务所出具的净资产审核报告 .附件十二：规定年限内主要工程业绩表、各工程《竣工验收报告》复印件、 会计师事务所出具的工程收入审核报告 .附件十三：主要设备及机具表、会计师事务所出具的主要设备机具资产状 况实物核查及资产财务状况报告（附购置发票复印件） .附件十四：合并证明材料 .附件十五：合并前各单位的承装（修、试）电力设施许可证 .附件十六：分立证明材料 .附件十七：电力监管机构认定的分立单位的业绩证明材料 .附件十八：分立前单位持有的承装（修、试）电力设施许可证 .附件十九：申请换发许可证、许可证许可事项变更、许可证延续业务的单 位的承装（修、试）电力设施许可证 编号: 承装（修、试）电力设施许可证 申请表 1 .本申请表为申请承装(修、试)电力设施许可证 (以下简称“许 可证”)、申请许可证许可事项变更或者许可证有效期届满申请延续 时使用。 单位名称:填表时间 单位名称: 填表时间 20 H 申请许可证，是指申请人向电力监管机构申请取得许可证。申 请人可同时申请承装、承修、承试三个类别中的一项或者多项。申 请多项类别时，每一类别应分别填报一份申请材料。 许可证许可事项变更，是指申请人已取得电力监管机构颁发的 许可证，向原许可机关申请变更许可证类别或者许可证等级。申请 人可同时申请变更承装、承修、承试三个类别中的一项或者多项类 别、等级。申请变更多项业务类别、等级的，每一类别、等级应分 别填报一份申请材料。 许可证延续，是指申请人已取得的许可证的有效期将届满三十 日之前，向原许可机关申请许可证有效期延续。如果原许可证中载 明的许可证类别包含承装、承修、承试三个类别中的多项，每一类 别应分别填报一份申请材料。 申请人必须具有法人资格，不具备法人资格的单位应按照隶属关 系由其上级法人单位提出申请。 申请人填写电子格式申请表，文字内容的填写字型为小四号、仿 宋_GB2312字体。除特殊要求外，有关数字内容一律用阿拉伯数字 填写。申请表中带有“口”的项目，申请人只需在与白身情况相符的 选项前的“口”内划即可。申请表中如某些栏目无需填写，在 该栏目空白处划“ /”。在填写格式文本时，如内容较多请按格式要 求白行附页。 申请人填写电子格式申请表后打印，打印用纸为国际标准A4型 申请人除填写申请表外，还需要提供申请表第十三项所列附件。 需要复印的附件材料，复印用纸为国际标准 A4型，并达到完整、 清晰，能正确显示所要反映内容的程度。若复印不清晰，可用数码 拍照，并打印装订。 申请表各份附件独立装订，分别标注页码。装订要求左排竖装， 装订边宽度不小于25毫米。附件材料每页右下方适当位置均应加盖 法人公章。 法定代表人声明 本人 身份证号码 郑重声明，本单位此次填报 的申请材料（包括〈〈承装（修、试）电力设施许可证申请表》及所 有附件）内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我 知道提交虚假的声明与申请材料是严重的违法行为，此次申请提供 的申请材料如有虚假，本单位愿接受电力监管机构以及其它有关部 门依据〈〈承装（修、试）电力设施许可证管理办法》以及其他有关 法律、法规给予的处罚。 法定代表人（签字）： （公章） \申请人基本情况 单位名称 单位类型 法人执照（证书）编号 注册资本 （开办资金） 净资产 住 所 通讯地址 及邮编 组织机构代码 电话 传真 电子邮箱 申请性质 口申请；口许可事项变更；口延续 □合并后申请□分立后申请 许可证送达方式 口邮寄；口自取 本单位申请 承装（修、试）电力设施许可证 （公章） 年 月 日  :、技术负责人简历表 姓名 性别 年龄 学历 毕业 院校 专业 相片 参加工作时间 从事承装（修、试）电力 设施工