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2020-11-18 发布于四川
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IVIV期恶性肿瘤的放疗.pdf

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IV期恶性肿瘤的治疗现状 IV期恶性肿瘤的治疗现状化疗：基本治疗策略化疗：基本治疗策略分子靶向治疗：朝阳产业分子靶向治疗：朝阳产业免疫治疗：始终有理并值得期待的手段免疫治疗：始终有理并值得期待的手段放疗：局部姑息性减症治疗放疗：局部姑息性减症治疗其他（中医中药扶正治疗、最佳支持治其他（中医中药扶正治疗、最佳支持治疗 ……）疗 ……） IV期恶性肿瘤的放疗 IV期恶性肿瘤的放疗脑转移的放疗脑转移的放疗骨转移的放疗骨转移的放疗 Oligometastases的放疗 Oligometastases的放疗脑转移脑转移最常见的原发部位是肺，其次是乳腺；最常见的原发部位是肺，其次是乳腺；原发与继发肿瘤的发生率之比约1:10；原发与继发肿瘤的发生率之比约1:10；大、小脑发生率之比约6:1；大、小脑发生率之比约6:1；主要好发于灰白质交界处；主要好发于灰白质交界处；脑转移RPA分级与生存关系脑转移RPA分级与生存关系 RPA MST RPA 条件 MST 百分比条件百分比 % ）（分级（月）（% ）分级（月） I KPS ≥70、年龄＜65岁、原 7.1 20 I KPS ≥70、年龄＜65岁、原 7.1 20 发灶控制、无颅外转移病变发灶控制、无颅外转移病变 II KPS ≥70、一个或多个下列 4.2 65 II KPS ≥70、一个或多个下列 4.2 65 因素：年龄≥65岁、原发灶因素：年龄≥65岁、原发灶未控、有颅外转移病变未控、有颅外转移病变 III KPS ＜70 2.3 15 III KPS ＜70 2.3 15 Gaspal L, et al, IJROBP 1997;37:745 脑转移的生存其（根据RPA分层）脑转移的生存其（根据RPA分层） 100 Class1 80 Class2