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各种类型神经症的判断 神经症 症状学标准 病程 除外 老师讲的 书上 焦虑症 （惊恐障碍发作） （广泛交焦虑） 不安、担心、害怕 出汗、心慌，控制小r,以植物 神经症状为主 无情境性 有焦虑的情绪体验，“飘浮式”或“自由式”焦虑 有植物神经功能紊乱的症状，心慌、胸闷、出汗 有运动性不安 3个月 是否有其 他躯体症状 恐怖性神经症 恐惧体验与对象情境小符 伴随植物神经症状 有情境性 害怕与处境小想对称…害怕是异常的 病人感到庙苦，往往伴有显著的植物神经功能障碍 多所怕处境的回避，直接造成社会功能障碍 3个月 强迫症 有强迫与反强迫矛盾冲突 强迫意向/强迫观念/强迫行为/强迫 计数/强迫仪式动作/强迫询问 相关知识 严重程度（对社会功能影响）均为中度以上 神经症与严重心理1可题本质区别是变形冲突 要与精神病（有无自知力）、与相近的症状（如焦虑 症区别丁恐怖症）、与相同的（有些症状共同出现）、 与躯体疾病相鉴别 3个月 疑病症 没有根据地认为自己有病 反复就医行为 为得小到诊断具有病而痛岩 3个月 除外 所以为的病 神经性厌食症 没有根据地认为自己超重 想尽一起办法拒绝食物 会对生理功能造成息向，如停滞 许又新判断标侄： 社会功能受损：轻（1分） 中（2分） 重（3分） 内心痈白： 轻（1分）中（2分）重（3分） 病程： 短（1分）中（2分）长（3分） 3分为非神经症； 6分为神经症，4-5分为神经样心 理问题 3个月 神经性贪食症 不计后果的吃 3个月 偏执 猜疑、怀疑、多疑、固执 3个月 抑郁症 情绪心境低落、意向下降、兴趣下降 泛化：不可局限于原来的致惧对象 1-2周为抑郁状态 1月以上为抑郁症 大丁 2年为抑郁神经症 神经衰弱 与精神易兴奋相联系的易疲劳 3个月