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胸部评估(一) 一、 一、胸部体表标志 （一）骨骼标志 （二）自然陷窝 （三）人工划线与分区 （一）骨骼标志 1.胸骨角 2.腹上角 3.肩胛骨 4.脊柱棘突 5.脊肋角 胸部体表标志 （二）自然陷窝与解剖分区 1.胸骨上窝 2.锁骨上窝 3.锁骨下窝 4.腋窝 肩胛上区 肩胛间区 肩胛下区 （二）自然陷窝与解剖分区 胸骨中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 腋后线 后正中线 肩胛下角线 （三）人工划线 胸部体表标志 胸壁、胸廓检查 肺和胸膜检查 教学内容 1、检查内容 胸壁静脉、皮下气肿、胸壁压痛 2、正常 胸壁静脉不显露 无皮下气肿及胸壁压痛 （一）胸壁 3、异常表现及临床意义 胸壁静脉曲张：静脉充盈、曲张 皮下气肿：握雪感 胸壁压痛 （一）胸壁 1、检查内容 有无胸廓形态异常 2、正常 两侧对称 前后径与左右径之比1:1.5，呈椭圆形（成人胸廓） （二）胸廓 3、异常胸廓 扁平胸 桶状胸 佝偻病胸 （二）胸廓 (1) 扁平胸（flat chest） 特点：前后径小于左右径 1 : 2 (2) 桶形胸（barrel chest） 特点：前后径接近左右径 1 : 1 肋骨水平行走，肋间隙增宽 (3) 佝偻病胸（rachitic chest） 特点：鸡胸、肋串珠、肋膈沟、漏斗胸 Ss 201 1-47 胸部体表标志 胸壁、胸廓检查 肺和