2014口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表(考官用表).docVIP

实践技能考?试评分细化?表 (一)口腔检查表?评分细化表? 1. 口腔检查表? 检查人： 被检查者姓?名： 性别： 男 女 检查日期： 年 月 日 请先看最后?的【口腔检查表?使用说明】(共12分) 2．口腔其它情?况视诊所见?：用“√”、牙式或文字?记录（共6分） （1）口腔颌面部?情况 未见异常 异常表现 （2）口腔软组织?情况 牙龈 未见异常 异常表现 其它黏膜 未见异常 异常表现 （3）义齿修复 无 有（说明修复类?型） （4）牙发育异常? 无 有（说明异常类?型） （5）阻生牙 无 有（说明阻生类?型） （6）其它 【口腔检查表?使用说明】 口腔基本检?查要求视诊?、探诊、叩诊、扪诊和松动?度检查。视诊和探诊?全口检查，未查及阳性?体征者划“/”。松动度、扪诊和叩诊?由考官指定?某区段部位?检查。 用以下符号?将检查结果?记录在牙位?图的相应部?位 ①缺失牙或未?萌牙￣￣ ②龋：1、2、3、4、5代表1-5度龋 ③完好充填体?（包括嵌体和?贴面）F ④不良充填体?I ⑤非龋性牙体?缺损D ⑥全冠C 3.将以下检查?项目的结果?，按所示的表?示方法记录?在牙位相应?的空格表中? 松动度：0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度； 叩痛：－、±、＋、＋＋、＋＋＋； 扪痛：无0、有1；　　　　　　　　　　牙石：无0、有1； 4．口腔其它情?况，可用“√”、牙式或文字?记录在检查?表背面 口腔专业病?史采集评分?细化表已不用 考生姓名 性别 年龄 单位 考试级别 考试时间 考试项目 项目细化 权重分 评分 病史采集 （15分钟） 问诊、方法、主诉、病史采集 5 口腔检查准?备 2 诊断与鉴别?诊断 5 治疗原则 4 病历书写 4 合计 20 主考医师签?名：组长___?_____?_____?_____?__ _____?_____?_____?_____?、_____?_____?_____?____ 附：1、病历采集评?分细化标准?说明 2、门诊病历首?页附： （一）病史采集评?分细化标准?说明已不用 问诊的方法?、主诉、病史采集 5分 5分 3分 2分 问诊重点突?出，准确，主诉三要素?明确（时间、部位、性质） 现病史，既往史清楚?。 问诊有重点?，较准确，主诉三要素?明确（时间、部位、性质） 有现病史和?既往史记录?。 问诊无重点?，主诉三要素?有遗漏，现病史或既?往史缺如。 口腔检查准?备 2分 2分 1.5分 1分 0分 医患体位正?确，无菌观念强?，爱伤观念强?。 医患体位基?本正确，无菌观念较?强，爱伤观念较?强。 医患体位有?不正确之处?，无菌观念较?差，爱伤观念一?般。 医患体位不?正确，无菌观念差?，爱伤观念差?。 诊断及鉴别?诊断 5分 5分 3分 2分 0分 运用病史，体征检查及?正确选用辅?助检查，经过综合分?析能作出正?确诊断和鉴?别诊断。 运用病史，体征检查及?正确选用辅?助检查，综合分析能?力较好，能正确诊断?，鉴别诊断不?全面。 运用病史，体征，辅助检查资?料能作出一?般的分析和?诊断，诊断基本正?确，鉴别诊断有?一定困难。 不能运用病?史，体征作出分?析和诊断，不恰当使用?辅助检查，诊断错误，鉴别诊断有?困难。 治疗原则 4分 4分 3分 0分 根据病情制?定合理的总?体计划和当?日处理方案?，医嘱正确，包括常用处?方正确。 总体治疗计?划和当日处?理方案较合?理，医嘱基本无?误。 总体治疗计?划和当日处?理方案不合?理，医嘱有错误?。 病历书写 4分 4分 3分 0分 格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号真?确。 格式规范，用语较合理?，文字较通顺?，有条理，书写工整，标点符号基?本正确 格式基本规?范，用语基本合?理，文字基本通?顺，书写清楚，标点符号有?误。 合计 20分 13.5分 8分 0分 口腔专业无?菌操作评分?细化表 考生姓名 性别 年龄 单位 考试级别 考试时间 考试项目 项目细化 权重分 评分 备注 洗手 （1分钟） 双手肥皂揉?搓 0.3 特殊感染以?1：500消毒?液浸泡双手? 流动水冲洗? 0.3 正确戴手套? 0.4 小计 1 口腔 麻醉 消毒 （1分钟） 消毒剂的正?确选择 0.4 1%碘酊或0.1%洗必泰 干棉球擦