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- 2020-11-20 发布于北京
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上肢运动控制
康复治疗技术专业教学资源库
职业教育
院校:苏州卫生职业技术学院
主讲人:王琼
上肢除参与人类日常粗大活动和精细活动外,还参与全身的平衡。上肢运动控制在皮质运动区所占面积较大,所以上肢功能损伤后恢复较慢,上肢功能的恢复是运动控制再训练的一个重要方面,涉及作业治疗及物理治疗等多个方面。
手、眼、头
伸手够物≠手抓握
特点:在稳定姿势下运行、运动轨迹平滑、自由度最小、肩关节各部分的运动符合肩肱节律。
上肢运动要素:
1.各级神经中枢运动信号的发出
2.具有动态的姿势控制
3.锁定目标
4.具有前馈能力
5.具有反馈能力
6.伸手够物的上肢肌力及协同能力
7.足够的抓握能力
各级神经中枢运动信号的发出
大脑、脑干、小脑及脊髓都对上肢运动和姿势稳定产生重要的控制,小脑和脑干参与调节全身肌张力及动态姿势的稳定。中央前回负责上肢运动的区域发出运动指令。
具有动态的姿势控制
在上肢运动时,下肢和躯干具有动态的姿势控制,姿势应具有方向性和稳定性的动态调整。
例如:双侧肩关节前屈时,为了维持躯干的稳定,腹肌会根据上肢运动的力量和速度进行适当收缩,而背部放松。但偏瘫患者却常见背部肌收缩、伸展躯干以代偿肩关节前屈的不足,即失去了躯干姿势控制的方向性与稳定性。
锁定目标
需要眼-头-躯干的协调性。即在躯体运动时目光维持对物体的
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