腹泻与补液教学提纲.pptVIP

腹泻与补液;体液平衡的特点;液体疗法的目的;;患儿赵××，男，11月 主诉“发热两天，呕吐腹泻一天”;围绕该主诉如何进一步问诊？; 患儿两天前无明显诱因出现发热，当时测体温为38.8度，伴有咳嗽，昨日起患儿呕吐两次，为胃内容物，呈非喷射样，并出现腹泻，昨日一天大便8次，每次量均较多，呈淡黄色蛋花样大便，无腥臭味，今日上午又解淡黄色蛋花样大便6次。病程中患儿无明显哭闹不安，哭时有泪，吃奶减少，睡眠一般，小便量尚可; 根据主诉和所获取的病史资料，在既往史和个人史的询问中，应重点询问哪些内容？为什么？;不洁饮食史 与细菌性痢疾等消化道传染病的接触史 喂养情况和饮食习惯 ;提供资料 否认传染病接触史 无不洁饮食史 母乳喂养;根据所获得的病史，体检中应重点检查哪些部位？ 应注意哪些阳性体征？; T 38.5℃ P 130次/分 R 36次/分 wt9Kg 神志清，精神稍差，哭时有泪，皮肤弹性可， 前囟及眼窝稍凹陷，四肢暖，心肺检查无异 常。腹平坦，未见胃肠蠕动波，软，肝脾肋 下未及，肠鸣音稍亢 (8次 /分);一般情况：血压、体温、身高、体重、精神、皮肤弹性——注意有无循环不良 头部：前囟凹陷程度、眼睑有无水肿、眼眶凹陷程度 ——注意脱水程度判断 腹部：是否腹胀、有无压痛及压痛部位、肠鸣音——注意排除急性坏