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合 同 模 版
注意事项
为了维护您的合法权益，确保交易的安全，请在使用本合同范本前仔细阅读下列注意事项：
1、本合同为根据相关法律规定制定的通用性示范文本；
2、如有必要，请根据具体的交易背景、交易目的等适当修改、调整本合同范本的相关条款；
车祸赔偿协议书
甲方：姓名_________ 性别_________民族_________，
住址__________________身份证号码_______________
联系电话：_________
乙方：姓名_________ 性别_________民族_________，
住址__________________身份证号码_______________
联系电话：_________
事由：_______年____月____日___点左右，甲方因在________ ，致使乙方________ 受伤，后甲方在第一时间积极主动的出钱、出力护送乙方在________医院治疗，现已全部治愈出院。
现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付给乙方因______________________受伤住院产生的医疗费、摩托车修理费及各项其他误工赔偿费用人民币________元(大写：________ 元整)给乙方。
二、_______年____月____日____点后，乙方今后出现其他任何问题甲方再不承担相应的责任，乙方也不再因此事再追究甲方的任何责任。
三、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效，双方不得反悔。
甲方签字： 乙方签字：
年 月 日
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