特异体质学生排查.docVIP

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金锁小学 特异体质学生排查通知单 尊敬的家长: 为掌握学生健康状况,保障学生的身心健康,对在我校就读的学生特异体质状况进行全面了解,现就有关事项通知如下: 1.特异体质学生是指患有先天遗传或后天造成疾病的,主要有:(1)过敏体质;(2)身体重要器官或组织的器质性疾病(如心脏病、心肌病、脑血管病、 肝脏病、肾脏病、肺与支气管病、内分泌病等);(3)血液病(如白血病、严 重的贫血性疾病和出血性疾病等);(4)弥漫性结缔组织疾病(如红斑狼疮、 皮肌炎、多发性肌炎等);(5)器质性精神障碍:脑器质性精神障碍(如癫痫 性精神障碍、脑外伤性精神障碍等);(6)严重的神经官能症、夜游症、自闭 症、抑郁症、癔病等;(7)传染病(如肺结核、急慢性肝炎等);(8)意外伤 害导致的组织器官损伤或畸形等;(9)其他影响正常生活、学习、活动的先天 畸形或疾病等。 2.家长要如实告知学生的身体健康状况,学校将按照有关规定建立特异体质学生档案,在保密的前提下有针对性地安排学生的学习和活动。因家长对学生病情隐瞒不如实告知学校的后果自负。 3.如实填写《特异体质学生排查回执单》,于9月2日交给班主任,且要随时发现随时填写报送,如有必要,可用信封封好或亲自交给班主任老师,如无特异体质状况,在“何种特异体质”栏内填“无”。 谢谢合作! 金锁小学 2016 年 8 月 30日 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄ 金锁小学 特异体质学生排查回执单 学校: 班级: 姓名: 性别: 出生年月: 何种特异体质: 不适宜参加哪些运动或活动 学生家长签名: 联系电话: 年 月 日

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