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;;2.绞窄性肠梗阻表现:
（1）腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
（2）呕吐出现早而且较频繁。
（3）早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
（4）腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
（5）连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
（6）明显的腹膜刺激征。
（7）呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
（8）腹腔穿刺为血性液体。;;
;③如病人情况极差，或术中血压难以维持，可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者，可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
2.绞窄性肠梗阻
（1）绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术治疗，术中根据绞窄原因决定手术方法。
（2）如病人情况极严重，肠管已坏死，而术中血压不能维持，可行肠外置术方法，待病情好转再行二期吻合术。;
（一）护理诊断及预期目标
1、疼痛：与梗阻的肠内容物不能运行或通过障碍，肠蠕动增强有关。
预期目标：病人自诉疼痛减轻。
2、体液不足：与禁食、呕吐、第三间隙积液造成血容量不足有关。
预期目标：病人体液不足得到纠正和改善。
3、潜在并发症：肠坏死、腹膜炎。
预期目标：护理人员密切观察病情变化，能够早期发现异常并协助医师采取处理措施。
（二）护理措施
1、非手术疗法的护理
（1）饮食：肠梗阻者应禁食，待梗阻缓解后12小时方可进少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起肠胀气，48小时后可试进半流食。
（2）胃肠减压：以减轻腹痛、腹胀。保持减压通畅，做好减压期间相关护理。;
; 2、手术疗法的护理
术前准备：除上述非手术护理措施外，按腹部外科常规术前准备。
3、术后护理
1）卧位：回病房后根据麻醉给予适当的卧位，麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。
2）饮食：禁食、胃肠减压，待肛门排气，拔出胃管后当??每1～2小时饮20～30ml水，第2日喝米汤，第3日流食，l周后改半流食，2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。
3）活动：鼓励病人早期活动，以利于肠功能恢复，防止肠粘连。
4）防治感染：遵医嘱应用抗生素。
5）病情观察：观察生命体征、伤口敷料及引流情况，及时发现术后并发症。;;;谢谢
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