羟苯磺酸钙-肾内科PPT演示课件.ppt

朗仕@羟苯磺酸钙分散片;内容提要;什么是微循环？;微循环与疾病有什么关系？;保护微血管、保持微循环通畅的重要性;糖尿病慢性并发症;;向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006:82. International Diabetes Federation,Your guide to diabetes and kidney disease,WDD 2003:4. 许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p160. 刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社 p171.;内容提要;朗仕;分子结构式：;主要临床应用; 药理作用;肾小球的损伤机制及羟苯磺酸钙的作???机理： ;在肾小球损伤机制中，以下三点现象随处可见： ①微血管异常：微血管内皮细胞损伤，血小板聚集，形成血栓； ②微血流异常：红细胞聚集，高黏度低流速，组织缺血缺氧； ③血管通透性异常：血管活性物质增高，基地膜增厚，血管通透性增高。 羟苯磺酸钙在治疗过程当中针对以上现象可起到： ①降低血小板的高活性； ②降低全血和血浆的高黏滞性； ③降低毛细血管的高通透性。 因此，羟苯磺酸钙可改变血流动力学。 ;肾小管的高代谢可引起剩余肾单位内氧自由基生成增多，促进体内炎症介质产生，进一步导致肾小球组织细胞破损，基质重构，纤维化和信号通路异常。 羟苯磺酸钙的抗氧化性： 羟苯磺酸钙具有强还原性，是公认的抗氧化剂，可提高抗氧化酶的活性，抑制氧化应激，改善肾损害，维护肾功能。;慢性肾病的进展机制：;朗仕?临床适应症;高安全性;药物相互作用和代谢—安全;用法与用量;内容提要;权威医院用药范例;羟苯磺酸钙在糖尿病性肾病防治领域获得国内外专家广泛认同：;85个糖尿病肾病慢性 肾功能衰竭患者患者;患者治疗前后观察指标的变化;159个CRI患者;;治疗组不同肌酐水平治疗前后BUN、Scr的变化(x+s);;内容提要;1、分散片的剂型优势—胶囊、片、颗粒;3）分散片提高口服时药物的分散均匀度，提高了患者服药顺应性的同时大大降低药物对胃肠道的刺激。 4）分散片服用方法多样：片剂和胶囊剂一样直接吞服，含片一样含服；同口嚼片及口腔崩解片一样的咀嚼服用；还可投入温水、牛奶或果汁中，搅拌成混悬状态后服用，3分钟崩解分散片。;胰激肽原酶比较;胰激肽原酶： 1、舒张毛细血管、 扩张小动脉； 2、改善血管的通透性 和血流量； 3、降低血粘度； 4、防止血小板聚集， 防止微血栓形成。 ;胰激肽原酶： 1、 t1/2为7小时； 2、主要经肾脏排泄； ;胰激肽原酶： 1、与蛋白酶抑制剂不 能同时使用； 2、与血管紧张素转化 酶抑制剂（ACEI） 有协同作用。 ;胰激肽原酶： 1、胃肠道反应； 2、过敏症状； 3、脑出血或其它出血倾 向者慎用。恶性肿瘤 脑血管疾病及心功能 不全者禁用。 ;对比胰激肽原酶;最安全的微血管保护剂;处方资料;Thank You !