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年度科技成果登记简表
一、成果概况
1 .成果名称
2 ?成果体现形式
□新技术 □新工艺 □新产品 □新材料 □新装备
□农业、生物新品种 □矿产新品种 □其他应用技术
3.成果所处阶段
□初期阶段 □中期阶段 □大规模、大范围应用阶段
4.成果水平
□国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □其他
5?研究形式
□独立研究 □与企业合作 □与院校、院所合作 □与国外合作 □其
他
二、立项情况
1.课题来源
国家计划 口 863计划 □科技攻关计划 □其他
2?课题立项编号
3?经费实际投入额（万元）
总计
国家
投入
部门
地方投入
基金
投入
自有
资金
其他
投入
合计
省级投入
地级投入
县级投入
三、评价情况
1.评价方式
□鉴定 □验收 □行业准入 □其他
2.评价单位
3?评价日期
四、科技奖励情况
1?奖励名称
□自然科学奖 □技术发明奖 □科技进步奖 □国际科技合作奖
□民间奖
2?授奖级别
□国家级 □省部级 □其他
3?奖励等级
□一等奖 □二等奖 □三等奖
4.获奖年度
□ 口□□年
五、成果应用情况
1.应用状态
□稳定应用 □应用后停用 □未应用
2.预计达产投资（万元）
3.预计达产利税（万元）
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