结核病健康教育处方备课讲稿.docx

肺结核防治宣传资料 什么是结核病？ 结核病是由结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性传染性疾病。 人体除了毛发、 牙齿和指甲外， 任何组织器官都有可能发生结核病，其中以肺结核病最为多见。 如何早期发现肺结核病？ 结核病起病缓慢，病程长，多数患者症状轻微，容易被患者本人忽视。患了肺结 核 ，患 者 一 般 出 现 低 热 、乏 力 、食 欲 减 退 ，体 重 减 轻 ，面 色 潮 红 ，睡 觉 时 出 汗 ，妇 女 可 能 出 现 月 经 失 调 或 者 闭 经 。肺 结 核 的 主 要 症 状 还 有 胸 痛 、咳 嗽 ，一 般 只 是 干 咳 或 只 有 少 许 粘 痰 ， 1/3 的 病 人 还 有 不 同 程 度 的 咳 血 。 如 果 出 现 了 上 述 症 状 ， 决 不 能 掉 以 轻 心 ， 要 尽快到结核病防治机构或结核病专科医院检查。 开展普查工作，特别是对高危人群，如教师、服务性行业人员、老人等定期进行 X 线胸部透 视。有怀疑者一定要作进一步检查。 肺结核病是怎样传染的？ 肺结核病的传染病，主要是排菌的肺结核病人，特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源。 但经过合理治疗后，传染性可以大为减少或消除。肺结核病主要是通过空气传染。排菌病人咳嗽， 打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，被人吸入体内，就可能感染。 查痰的重要性 不少人对 X 线检查很重视，而忽视了查痰。其实，查痰是医生明确诊断、掌握病情和评价治疗 效果的一项不可缺少的依据。 （ 1） 查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是 诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。 （ 2） 查痰可以了解患者的传染性，便于选择治疗方案。痰菌阳性（即查痰发现结核菌）的病人传 染性最大，要积极治疗及隔离，减少传播蔓延。 （ 3） 查痰可以判断治疗效果。 病人在治疗过程中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗 效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。 如果坚持正规治疗六 个月，而痰菌仍不转阴，即使 X 线病灶有所吸收，也说明现有治疗方案不佳，应改变治疗方 案。 如何正确留取痰标本？ 查痰如此重要， 因此病人还应掌握正确的留痰方法， 否则将会直接影响痰检结果。 正确的留痰方 法是， 在留痰之前先用清水漱口数次， 以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。 留取的痰应是用力 咳嗽后自气管内咳出的痰， 然后盛于痰盒内送检。 不要将唾液或鼻涕吐入痰盒， 以免影响查痰结 果。 初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：即时痰：就诊当时咳出的痰；夜间痰：前一天晚间 咳出的痰；清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。 肺结核健康教育处方 （1）结核病是可以治愈的，要树立坚定信心，充分与医生配合。 （2）坚持按医生制定的化疗方案正规治疗，不能单独使用抗结核药。按规定的时间进行治疗，初治 病人 6 个月、复治病人 8 个月。 （3）服药后若出现副反应（如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤瘙痒），应及时与医生联系， 不可擅自停药。 （ 4）治疗期间应定期进行复查。肝功能每月一次；痰涂片在治疗满 2、5、6 个月（复治病人 2、5、 8 个月）时检查；疗程结束时进行胸片复查；必要时作血常规等检查。留取痰标本时，病人要用力 深吸气后猛咳，咳出深部痰液，痰标本量 3—5 毫升。 （5）安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、 肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酿酒、辛辣食品。注意劳逸结合，提高身体素质及抗病 能力。 （6）不随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，房间经常开窗通风换气。 肺结核患者应怎样进行 家庭消毒和隔离？ 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。 不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 最好要有单独的卧室，光 线要充足，能 风良好，房 间要经常消毒，可 将艾条点燃或 将 米 醋 按 每 立 方 米 空 间 1-2 调 羹 放 在 炉 上 熏 蒸 ， 关 闭 门 窗 1-2 小 时 后 开 窗 通 风 。 如有侵权请联系网站删除 病人用过的器皿、用 具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如 食具、衣 物、等 。煮 沸 时 间 为 10~15 分 钟 。 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。 结核病健康教育处方 1、应该到结核病 防治专业机构进 行正规治疗； 2、按专科医生定的治疗方案服药，切勿自行停药或随意更换； 3、治疗时间通常要 6个月，有的要 9个月甚至一年以上，一定要坚持治疗全疗程，以免复发产 生耐药造成难治； 4、定期到门诊复查痰、胸片和检查肝功能； 5、饮食