影像科疑难特殊病例随访制度.docxVIP

仅供参考 仅供参考 XXX县医院 影像科疑难特殊病例随访制度 凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例，均列为随访 病历。 一、 列为随访的病例记录应包括患者的一般情况，如：姓名、性别、年龄、 科室、住院（门诊）号、检查号、病理号、住址和联系电话等；记录临床表现 及影像表现。 二、 派专人到临床科室进行追踪随访或者电话随访。了解患者的病情发展 以及其他结果、外院会诊结果、手术结果及病理结果。疑难病例未在本院住院 治疗或门诊病人通过电话或熟人不定时随访诊疗结果并做好记录。对所随访的 \ \ ■■ 1 各种结果及时进行登记。 三、每季度对所随访的病例进行分析、讨论，查找差距，总结临床经验。对 于漏诊、误诊的病例要组织全院进行病例讨论，吸取教训。 L1 \\「7 四、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。 影像科病例随访表 随访时间： 年 月 日 随访者： 般资 料 病人姓名 1： 一 性另U 年龄 科室 住院（门诊）号 检杳号 病理号 摄片日期 手术日期 住址 联系电话 临床症状及病史： 临床入院诊断： CT或X线表现： CT或X线诊断意见: 相关辅助检查结果： 临床诊断: 病理结果: