关于胃药状况的调查问卷（可编辑）.docVIP

关于胃药状况的调查问卷 打扰您几分钟真是万分抱歉，希望您能帮助我们完成这份简短的问卷调查，万分感谢！ Q1：您的性别是？ ○男 ○女 Q2：您的年龄是？ ○20岁以下（包括20岁） ○21到30岁 ○31到40岁 ○41到50岁 ○50岁以上 Q3：你知道什么是胃病？ ○比较清楚 ○不太了解 ○不清楚 Q4：请问你日常生活中会不会有胃部的不舒服呢，如果有，最近一个月发作频率是多少？ ○有，小于三次 ○有，三到五次 ○有，五次以上 ○没有 Q5：你觉得你患胃病的原因是什么？（多选） ○遗传 ○饮食不规律，不按时进食，暴饮暴食 ○作息不规律，熬夜 ○其他 Q6：当你感到胃部不适的时候会怎样？ ○及时看医生，用药 ○自己到药店买药 ○等到实在不行在看医生 ○不以为然，不用药 Q7：你认为是什么原因引起胃病的？（多选） ○工作压力大 ○饮食不规律 ○体质差 ○消化不良 ○应酬，烟酒过量 ○熬夜 ○其他 Q8：你对胃药的价格满意度？ ○非常满意 ○比较满意 ○一般，可以接受 ○不满意 Q9：你有或曾经有过胃方面的疾病吗？ ○有 ○没有 Q10：你倾向于选择何种胃药？ ○中药 ○西药 ○中成药 Q11：你治疗一次胃病的费用大概是多少？ ○10元以下 ○10到30元左右 ○30元以上 Q12：目前你服用胃药有何副作用？（多选） ○血压升高 ○便秘，肠梗阻 ○胃肠胀气 ○腹泻 ○其他 ○没有感觉有副作用 Q13：你周围（朋友）胃病患者多？ ○多 ○有一些 ○不多 Q14：你觉得胃病症状是？（多选） ○胃病 ○胃酸 ○胃胀 ○消化不良 ○灼烧感 Q15：你选购胃药的主要考虑因素为？（多选） ○品牌知名度 ○使用方便 ○疗效快 ○价格适中，实惠 ○安全副作用小 ○携带方便 ○成分 ○其他原因 Q16：请问你胃病发作时主要有什么症状？（多选