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视野检查常用术语 等视线： 视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度， 同一垂直高度各点的连线称 为视岛的等高线，在视野学上称为等视线。 差别光阈值：在恒定背景照明下，若一刺激点(光标)的可见性为 50％，该光点的刺 激强度即为差别光阈值。 视网膜和视野的对应关系： 视网膜每一个点在视野上都有一相应位置， 通过眼的屈光系 统，物像投射至对侧视网膜成倒像，因此鼻侧视网膜“看见”的物体位于颞侧视野，上 方视网膜“看见”的物体则位于下方视野。 视野仪标准背景照度为：明适应 31.5asb,暗背景照明为 4dB (采用暗背景检查须使受 检眼充分适应) 。 视野指数：平均缺损( MD )正常人为 0 左右波动 ； 校正丢失方差( CLV )正常人为 0左右； 短期波动(SF)正常人为1 — 2dB 平均光敏感度( MS )：受检区各检查点光敏度的算术平均数，反映视网 膜平均光敏感 度。 平均缺损( MD )：受检眼光敏感度与同年龄正常人光敏感度之差。平均缺损是反映全 视网膜光敏感性有无下降程度的指标。 差别光阈值( Differential light Threshol ) 在恒定背景照明下，若一刺激光点(光标) 的可见性为 50%，该光点的刺激强度即为差别光阈值。 短期波动( Short-term Fluctuation ， SF) 一次性视野检查中(一般在 20 分钟内)，对某 一固定检查点多次光阈值测定出现的离散称为短期波动。 SF 是评价和定义局部视野 缺损的基础，即任何局部光敏感度下降值大于 SF才有意义。一般正常人 SF为1? 2dB。 影响 SF 的主要因素有： ( 1)测定光阈值的方法； ( 2)视网膜的光敏感度， SF 与视网膜光敏感度呈反比关系； ( 3)受检者的合作情况； (4)假阳性和假阴性错误率。 长期波动( Long-term Fluctuation ， LF) 不同时间所测得的光阈值有一定差异。间隔数 小时或数日两次光阈值测定结果不一致称为长期波动。 LF 可分为齐性和非齐性波动的 二种成分，前者在波动方向和程度上等量影响整个视野，为 LF 的主要成分，后者则对 不同视野区产生不同方向和不等量的影响。 LF 在一定程度上影响视野检查的可除非 性，因此， LF 的知识是定量视野复查和比较的前提。 视岛( Island of Vision ) 以光敏感度表示海拔高度，面积表示岛屿范围，视野可描绘 为一个三维空间的立于 “盲海”之中的视岛。 视网膜上每一点在视岛上都有相对应位置， 与黄斑中心凹对应的固视点光敏度最高， 构成视岛的定峰； 而与周边部视网膜相对应的 周边视野光敏度较低， 构成海拔较低的视岛周边部。 生理盲点则在视岛颞侧形成一垂直 深洞。 等视线( Isopter) 视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各 点的连线称为视岛的等高线，在视野学上称为等视线。 生理盲点( Physiologic Blind Sport ) 与无光感细胞的视乳头对应，在视野注视点颞侧 10 度? 15 度有一看不见区，称为生理盲点。生理盲点在视岛上表现为一垂直深洞。 管状视野或中央视岛( Tubular Vision or Central Island ) 视野极度向心性缩小，仅残存 中心 5 度? 10 度范围的视野。 扇形或楔形缺损 (Wedge-Shaped Depression)视野缺损的边界大致沿视野图的两个径线 走行，缺损区呈扇形，尖端指向生理盲点，主要见于颞侧视野缺损。 象限性缺损( Quadrantanopia) 也称象限性偏盲，缺损两个边界分别为一垂直径线和 一水平径线，即缺损范围占据视野的一个象限。 偏盲可分为垂直性偏盲 (缺，水平性偏盲(缺损以水平，同侧性偏盲(双眼右侧或偏盲( Hemianopia 偏盲可分为垂直性偏盲 (缺 ，水平性偏盲(缺损以水平 ，同侧性偏盲(双眼右侧或 径线为界，也称为“半盲” ，见于神经前纤维束性视野缺损) 双样左侧)，异侧性偏盲(双颞侧或双鼻侧) 黄斑回避( Macular Sparing ) 主要见于垂直性偏盲，盲侧和可见侧之间的分界线在通 过注视点时， 避开注视区， 在中央保留一 5 度左右视野。 黄斑回避的存在提示损害位于 视放线。 暗点( Scotoma) 指视野内的异常视觉减退区或视觉消失区，即该区域与四周相邻区 域比较，光敏感度下降。除了生理盲点和血管暗点以外，视野中所有暗点都属异常。 中心暗点( Central Scotoma ) 覆盖注视点的暗点。伴有视力减退。表明病变累及视网 膜的黄斑中心凹或视神经的黄斑纤维束。 盲中心暗点( Centrocecal Scotoma) 覆盖生理盲点的中心暗点，提示视盘黄斑纤维束 损害。 哑铃型暗点(