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肠内营养 总论 肠内营养（ enteral nutrition,EN ） 是指需要少量消化过程或不需消化过程就能吸收的营养液，通过消化道置管（或造口） 或少量多次口服的方法，为患者提供所需的营养素。 EN的消化和吸收过程能够增加胃肠道 的血液供应， 刺激内脏神经对消化道的支配和消化道激素的分泌， 除为全身和胃肠道本身提 供各种营养物质， 并能保护胃肠道的正常菌群和免疫系统。 这些作用对维持肠粘膜屏障、 持胃肠道正常的结构和生理功能、减少细菌移位，以及预防肝内胆汁淤积均有重要意义。 肠内营养适用疾病：  维 意识障碍及昏迷患者，如老年痴呆不能经口进食和精神失常或不愿经口进食的患者 吞咽困难和失去咀嚼能力的患者 严重创伤、大面积烧伤、多发性骨折及各种原因所致的严重感染等患者 适宜用肠内营养的胃肠道瘘患者 适宜用肠内营养的溃疡性结肠炎及克罗恩病患者 消化吸收不良患者，如慢性胰腺功能不全及短肠综合征患者 营养不良（营养不足）的患者，如恶性肿瘤或慢性消耗性疾病 器官衰竭患者，如心力衰竭、肝衰竭、胃肠功能衰竭、肾衰竭及多器官衰竭等。对这类患者的肠内营养支持应慎重 特殊患者营养支持，如有并发症的糖尿病、急性放射病、器官移植等 家庭肠内营养支持患者 经肠营养不宜应用或慎用于以下情况 : 小肠广泛切除后应先采用 PN 4～6 周后 , 再逐步增量经肠营养制剂 , 以加速小肠的适应。 2