2009年版上岗考试指南CT成像技术篇14.doc

2009年版上岗考试指南CT成像技术篇（14） 第6章 螺旋CT扫描的临床应用 6.2.5心脏冠状动脉CTA 6.2.5.1适应证与扫描前准备 ⑴适应证 ·冠状动脉各种先天性变异的诊断； ·冠状动脉狭窄、闭塞的检测和诊断； ·冠状动脉搭桥，术前帮助制定手术计划以及术后桥血管通畅程度的评价； ·冠状动脉内支架术后对支架通畅情况的评价； ·心功能分析； ·心内瓣膜形态及功能的评价； ·心脏各类肿瘤的检测； ·心脏房、室间隔缺损的诊断。 ⑵扫描前准备 扫描前的病人准备对CT冠状动脉成像质量非常重要，是心脏检查成败的关键。 ·检查前12小时内不服用含咖啡因饮料，4小时内不宜吃固体食物，鼓励饮水，不做任何运动。 ·为取得最佳成像效果，检查前需确认受检者为窦性心律且心率稳定在70次以下(以60次左右为最佳)。静息心率过快和心律不齐者应于检查前0～7天在临床医生指导下服用β-受体阻滞剂等药物。检查当日病人仍需自带控制心率的药物。 ·向患者介绍检查过程及可能出现的反应，消除患者紧张情绪（必要时可吸氧及服用镇静剂），使其能够顺利配合检查。 ·检查前嘱患者去掉外衣、紧身内衣和胸部金属饰物，仰卧于检查床上并处于舒适放松状态。 ·按要求连接导线和放置电极：欧洲标准，红色电极：置于右锁骨中线锁骨下；黑色电极：置于右侧肋弓；黄色电极：置于左侧肋弓。美国标准，白色电极：置于右锁骨下；绿色电极：置于右侧