ICU三管感染控制预防有效措施.docVIP

措 施 1、下呼吸道感染防控措施： 1.1 如无禁忌证，应将床头抬高 30-45 取°半卧位控制胃内容物的返流，尤其是机械通气的病人采用此姿势是减少胃内容物吸入下呼吸道的简单而有效的方法。 1.2 加强口腔护理，每 2～ 6 小时一次。鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰，控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。 1.3 尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物。合理使用抗菌药物 ，以维持正常的 菌群状态。 1.4 鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动。 1.5 坚持病室通风换气，湿式清扫，不在室内及走廊内抖被单等。 1.6 有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。 1.7 认真做好隔离工作： 对传染病病人及病原体携带者应采取相适当的隔离措施， 对多重耐 药菌感染病人及携带者进行接触隔离。对高危病人如 *** 、粒细胞缺乏症等严重免疫功能低 下者应采取保护性隔离措施，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等； 1.8 采用多种方式提高病人机体免疫功能。 1.9 减少或清除口咽部胃肠道病原菌的定植与吸入：尽可能采用胃肠内营养，小肠喂养可最 大限度减少细菌通过肠粘膜向外移行，并维持正常肠道菌群平衡；控制胃内容物返流。 1.10 严格掌握气管插管或切开适应证， 使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气； 经 口气