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手术室院感质控员职责
1、在院感科、手术部科主任、护士长的指导下，负责手术部医
院感染管理的各项工作。
2、参与制定手术部各项院感制度，并负责组织实施。
3、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低
医院感染发生率。
4、每月一次对全科人员进行预感知识、职业危害及防护措施知
识培训，负责配备必要的防护工具。对新上岗人员第 1 个月进行院
感知识培训，每周一次。均有培训记录，职业负责及防护措施知识
培训，每半年一次院感知识及职业防护知识考试， 95 分为合格。
5、负责对新上岗卫生员进行清洁、消毒、隔离知识的培训，并
有记录每天一次对卫生员清洁卫生工作进行检查与指导，每周一次
检查卫生工具的标识与卫生工具分开使用情况，并及时予以纠正。
6、每天负责对全科人员各项消毒隔离制度的执行情况进行检查
与指导，对每例感染手术工作流程有环控记录。
7、每天检查手术医生外科手消毒流程、无菌技术及手术相关人
员无菌原则的执行情况。
8、负责 I 类手术切口愈合率对 I 类切口感染病例进行原因分
析，提出整改措施并跟踪回访。
9、每月负责对手术室进行消毒灭菌效果检测工作和消毒液更换
监测工作。
10、负责对手术械具和物品清洗质量的监测。
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