责任护士管床管病人责任制实践[宣讲].pptVIP

功能制工作模式 病人象工厂里面生产的机器 护士象生产零部件流水线上的工人 护士缺乏思考：病人有什么问题，我能为病人解决什么问题 实时记录做不到 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 管床管病人责任制工作模式 A班组长负责病人治疗、护理、文书书写工作 组长指导助理护士完成基础护理工作 * 精品PPT | 借鉴参考 责任制工作模式工作流程 床边交接班（评估病人） 主述：伤口疼痛、腹胀、口干、咽喉不适、恶心 检查：生命体征平稳，Pso2偏低94-96﹪ 伤口敷料干净，腹胀，听诊肠鸣音弱 * 精品PPT | 借鉴参考 床边交接班（评估病人） 停留各管道固定良好、引流通畅，腹腔引流管标识脱落 有痰、不敢咳嗽 不敢活动，护士协助翻身 基础护理方面：口腔不清洁 * 精品PPT | 借鉴参考 床边交接班 指出N缺陷： 腹腔引流管标识脱落，予重新标识 口腔不清洁，协助病人坐起刷牙 * 精品PPT | 借鉴参考 根据评估修改护理计划 病人需要解决的问题： 1、伤口疼痛4级：卧位不适 2、腹胀：术后不敢活动 3、Pso2偏低：用口腔呼吸 4、口干、咽喉不适、恶心：用口腔呼吸及胃 管刺激 5、不敢咳嗽及活动：没有掌握有效咳嗽及术后活动 分析原因 * 精品PPT | 借鉴参考 修改护嘱： 斜坡卧位，以病人舒适为标准 指导病人用鼻腔呼吸 指导深呼吸运动：用鼻