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- 2020-11-26 发布于天津
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临床执业医师心血管系统考点内分泌性高血压嗜铬细胞瘤在肾上腺髓质嗜铬细胞阵发或持续释放儿茶酚胺引起阵发性或持续地血压升高伴多汗头痛面色苍白心悸小时尿三甲氧基羟基苦杏仁酸血尿中儿茶酚胺阵发心悸特点是一种肿瘤儿茶酚胺提心率升血压阵发突发心悸儿茶酚胺代谢物确诊查酚妥拉明试验帮助诊断阵势例题女性岁年来常突然头痛头晕出汗呼吸困难发作时血压均于小时后症状自行消失血压恢复正常最可能的诊断是高血压危象嗜铬细胞瘤肾动脉狭窄皮质醇增多症高血压病正确答案答案解析患者常突然血压升高小时后自行消失考虑为嗜铬细胞瘤评嗜铬细胞
临床执业医师心血管系统考点:内分泌性高血压
嗜铬细胞瘤:在肾上腺髓质, 嗜铬细胞阵发或持续释放儿茶酚 胺引起阵发性或持续地血压升高。伴多汗、头痛、面色苍白、心悸。 24小时尿VMA三甲氧基-4羟基苦杏仁酸),血尿中儿茶酚胺。
阵发,心悸
特点:
(1) 是一种肿瘤
儿茶酚胺—提心率,升血压
阵发,突发心悸
VMA—儿茶酚胺代谢物。确诊查CT
酚妥拉明试验帮助诊断
阵势
【例题】女性, 45岁, 2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困 难,发作时血压 200/120mmH,g 均于 2小时后症状自行消失,血压恢 复正常,最可能的诊断是
高血压危象
嗜铬细胞瘤
肾动脉狭窄
皮质醇增多症
E. 高血压
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