临床执业医师消化系统知识点：细菌性肝脓肿.docx

下载文档

0
0
约1.96千字
约 6页
2020-11-26 发布于天津
举报
版权申诉
保障服务

临床执业医师消化系统知识点：细菌性肝脓肿.docx

1、本文档共6页，其中可免费阅读2页，需付费100金币后方可阅读剩余内容。
2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

临床执业医师消化系统知识点细菌性肝脓肿一诊断起病较急主要症状寒战高热肝区疼痛和肝大伴恶心呕吐食欲缺乏巨大肝脓肿可使右季肋饱满局部皮肤凹陷性水肿辅助检查超首选血常规白细胞计数增高明显左移胸腹部线检查右叶脓肿右膈肌升高肝阴影增大左叶脓肿胃小弯受压推移现象二鉴别诊断阿米巴肝脓肿发病较缓慢大便或乙状结肠镜检查可发现阿米巴滋养体或包囊多在肝右叶单发脓液棕褐色无臭原发性肝癌升高超可鉴别胆道感染胆囊肿大征或三联征超可鉴别右膈下脓肿继发于腹腔内感染或腹部大手术后全身症状不如肝脓肿严重用力吸气可加剧肩部疼痛线一一

临床执业医师消化系统知识点：细菌性肝脓肿（一）诊断起病较急，主要症状：寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。巨大肝脓肿 ——可使右季肋饱满，局部皮肤凹陷性水肿。辅助检查： B超：首选。血常规：白细胞计数增高，明显左移。胸腹部 X 线检查：右叶脓肿：右膈肌升高 ; 肝阴影增大。左叶脓肿：胃小弯受压、推移现象。（二）鉴别诊断阿米巴肝脓肿发病较缓慢，大便或乙状结肠镜检查可发现阿米巴滋养体或包囊，多在肝右叶，单发，脓液棕褐色无臭。原发性肝癌： AFP升高，B超、CT可鉴别；胆道感染：胆囊肿大， Murphy 征（+）；或 Charcot 三