中医膏方组方原则教案.ppt

阿胶：性味甘、平。具有补血，止血，滋阴，润燥功效。 龟板胶：性味甘、咸，寒。具有滋阴养血，益肾健骨，固经止血等功效。 鳖甲胶:性味咸，寒。具有滋阴补血，退虚热，软坚散结的功效。 鹿角胶:味甘、咸，性温。具有温补肝肾，益精养血的功效。 黄明胶:味甘，性平。具有滋阴润燥、养血止血、活血、消肿功效。 最新.课件 * 二、糖类 常用糖：冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜是膏滋加工中常用的各种糖。 糖类的添加，不仅能掩盖药物中的苦味等不适气味，使膏滋便于服用，而且还可使膏体稠厚，使膏滋在冬季或适宜的温度环境下稳定性好，不易变质。 替代糖：对于糖尿病患者或者一些不愿多摄入糖分的膏滋药服用者，可适量添加一些低热量的甜味剂，如甜菊糖、木糖醇等。 甜味剂能够提供甜味，改善服用时的口感，但不会提高血糖水平。 最新.课件 * 三、黄酒 黄酒是膏滋加工中必备的辅料，用于浸泡阿胶等动物类药胶。酒性大热，味甘、辛。不仅具有活血通络、散寒、矫味矫臭、引导药势的功效，而且又是良好的有机溶媒。 最新.课件 * 常见疾病的补膏组方法则 亚健康——补气固本，健脾益肾，养血宁神； 老慢支——养肺健脾，补肾纳气，佐以化痰平喘； 糖尿病——益气生津，清火降糖，兼顾并发症； 高血压——滋补肝肾，潜阳降火，佐以和营通脉； 慢性肝病——理气活血，护肝健脾，佐以化湿； 更年期综合症——调理阴阳，疏肝补肾，兼顾体质状况。 最新.课件 * 服用膏方的注意事项 储藏方法： 膏滋药应储存在瓷罐中，亦可用搪瓷烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器，也可用塑料进行分包装。应存放在阴凉处，如冰箱。当每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免将水分带进罐里，促使发霉变质，应该放一只固定的汤匙在罐里。 最新.课件 * 饮食禁忌 膏方进补时，宜忌生冷、油腻辛辣、不易消化以及有较强的刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。 如体质属阳虚有寒，忌生冷饮食。 如体质属阴虚火旺，忌辛辣刺激性食物。 如哮喘患者，忌虾蟹腥味等等。 最新.课件 * 饮食禁忌 服膏时不宜饮浓茶，会阻碍膏方的吸收。 含有人参的膏方忌食生萝卜。 含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，因其中含钙、磷、铁，易与滋补药中有机物质发生化学反应，而生成难溶解稳定的化合物，致使牛奶与药物有效成分均受破坏，甚至产生不良反应。 最新.课件 * 在服用膏方期间如发生感冒、发热、咳嗽、呕吐或其他急性疾病时应暂停服用，先治疗急性疾病。 最新.课件 * 中医膏方的制作工艺及质量标准 第一步： 一、准备工作排单 排单员根据加工单位编号及取货日期，按序号排单，确定制膏日期，并做好记录。 在膏方加工过程中，每一剂膏方都有一个标牌，从煎煮到收膏，再到凉膏一直跟踪到贴完标签。 最新.课件 * 二、收料检查 依据医生所开中医膏方，认真核对所来物料与处方是否相符； 检查处方中贵细药材品种与数量，称量检查，并详细填写细料记录； 据中医膏方认真填写中医膏方记录，详细记录膏方来源，客户姓名、年龄、科别、处方医师、联系电话等详细资料。 最新.课件 * 第二步：浸泡 每料膏方加水量应视处方组成而定，掌握在加水浸过药面（一般高出药面约5-10CM为度）。 一般根茎类药材少加，全草类、叶类吸水的要多加。使药材充分湿润，便于煎出。 除矿物类、挥发性、芳香类药材外，为了便于煎出有效成份，常压煎煮药材浸泡时间不少于2小时，加压煎煮药物浸泡时间不少于1小时。 最新.课件 * 第三步：煎煮 膏方熬制中提取药材有效成份的关键，操作顺序、加水量、选用水质、煎煮次数、时间及设备是决定膏方质量有效保证。 药料应煎煮2-3次，矿物类的药材应先煎半小时，然后放入其它类药材，最后半小时加入芳香性或易挥发性药材，粉未状功细小种子类药材还应包煎，水量一般是8-10倍。细料药材应单独加工处理。 最新.课件 * 第一次煎煮：观察煎药桶内水量是否合适，如水量不足，可据情况适当补充；将浸润好的药物用武火加热至沸，改调文火加热煎煮常压煎煮时间这1.5-3小时，加压煎煮时间为1-2小时。将煎液滤出，置洁净桶内，备用；过滤时据组方不同，选用24-40目筛进行初滤。 第二次煎煮：加水浸过药面3CM，继续加热至沸，常压煎煮时间不少于1.5小时，加压煎煮时间不少于0.5小时，将煎液滤出，置洁净桶内，备用。 第三次煎煮同第二次。 最新.课件 * 合并以上三次煎煮液，压轧取汁；以确保确保有效成份，减少浪费。将合并液沉淀2-3小时。 名贵细料药物要单煎取汁，备用。 第四步：过滤 取上清液过80-100目分样筛进行分样过滤。 第五步