亚低温治疗与脑保护(兼容).pptVIP

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  • 2020-11-24 发布于江苏
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目录 概念 分类 时间 方法 禁忌症和并发症 护理 其他脑保护措施 小结 亚低温治疗历史 亚低温实施的方法 亚低温治疗方法 降温毯+肌松冬眠合剂+呼吸机辅助呼吸,为目 前国内外临床最常用的降温方法。 亚低温实施的方法 亚低温治疗方法 一般通过服用各种退烧药来控制体温,常用药物 有乙酰氨基酚、阿司匹林、冬眠灵等。 在降温的同时应用微泵静脉推注冬眠合剂(氯丙嗪 100mg+异丙嗪100mg+生理盐水50ml,24h推注维 持)。 优点:方便使用。 缺点:降温效果有限,常用其他低温技术辅助降 温措施。 体腔降温 用冷却的无菌生理盐水灌入胸腔或腹腔进行灌洗 降温。 优点:常用于手术中的降温。 缺点:易发生心室颤动或其他心律紊乱等严重并 发症。 血液降温 血管内灌注降温 通过快速输注大量冷却液体来达到降低核心体温 的目的。 对患者的心、肺、肾功能造成巨大挑战,故不推 荐。 血管内冷热交替降温 采用介入方法将温度控制导管插入人体动脉血管 内,直接对血液进行降温。 亚低温治疗的禁忌症 外伤性心跳骤停和出血性中风 药物过量导致的心跳骤停 GLASGO评分≥8分,T<34℃ 无法控制的活动性出血 无法控制的血流动力学不稳定性心律失常 孕妇 心肺复苏后 亚低温治疗与脑保护护理 望江山院区 急危重症小组 亚低温治疗概念

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