出生医学证明首次签发登记表.docx

《出生医学证明》首次签发登记表 新生儿分娩信息 产妇姓名 住院号 新生儿姓名 性别 出生日期： 年 月 日 时 分 岀生地址：广西百色市那坡县妇幼保健院 彳 建康状况：良好 □ 一般□ 差口 岀生孕周 周血型 型 体重 克身长 公分 头围 公分 胸围 公分 产式： 阴道分娩□ 剖宫产 □ 臀牵引术□ 胎头吸引□ 内、外倒转术 □ 产钳术□ 高危因素：无 口 高龄初产口 过期妊娠口 妊娠高血压综合症口 相对头盆不称口 羊水过少口 双胎口 巨大儿口 胎膜早破口 羊水混浊口 胎儿宫内窘迫口 剖宫产史口 早 产口 臀位口 珍贵儿口 脐带绕颈口 头盆不称口 足月低体重儿口 产 钳术口 枕 后位口 缺陷情