早产儿护理服务全过程.docxVIP

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  • 2020-11-24 发布于山东
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早产儿护理服务全过程 1、做好入院患者的护理。 1)接电话后准备床单元,预热温箱、辐射抢救台,准备抢救仪,根据患儿的病情情况妥善安排床位,一般患者床单元准备在温箱区。 2)做好入院患儿的常规急救护理, 为患儿做好生命体征的监测及完成入院首次评估。 3)介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教,告知家属科室探视制度、流程、注意事项,及时通知管床医师初步诊治。 2、协助医生检查。 1)及时准确的执行医嘱各种实验室标本的采集(血常规、 CRP、血气分析、肝功能、心功能、肾功能、离子六项),留取大、小便送检。合理安排检查,联系预约特殊检查(床边胸、腹部平片) 2)及时查看检查、检验、影像学结果,及时报告医生,掌握检查危急值报告项目及处理。 3、严密观察病情,动态监护患者。 1)按新生儿特级护理巡查要求执行,监测 HR、R、SPO2,体温、血压、记 24 小时出入量。 2)观察患儿早期是否有出现呼吸窘迫: 1.呼吸急促 (60 次 /分) 2.鼻扇 3.呼气呻 吟 4.吸气性三凹征 5.发绀;一般生后 6 小时内出现,呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点,严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。患儿呈呆钝,面色灰白或青紫,四肢松弛。出现进行性、呼气性呻吟及吸气性。心率 先快后慢,心音由强转弱,胸骨左缘可听到收缩期。呼吸频率 60-100 次/分或更快,呼吸节律不规则,间有暂停,两肺

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