检验科医疗安全管理工作规定.docxVIP

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检验科医疗安全管理工作规定 制定医疗差错、事故的防范措施,熟悉差错、事故发生后的处理流程,旨 在杜绝或减少检验差错的发生,保证医疗安全。 范围: 适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。 职责: 科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负 责处理差错事故。 实验室组长负责落实具体措施。 各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。 医疗差错、事故防范: 加强对职工的医疗安全意识教育,紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要 及时发现存在的不安全隐患,并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷,科 主任要及时组织讨论,分析原因,对差错定性,必要时在全科会议上通报, 组织全科人员讨论分析,使其它同志引以为鉴,防止再发生类似差错或纠 纷。 进一步改善职工的服务意识,加强医患沟通,特别是服务窗口,是最容 易与病人发生口角的地方,因此,工作人员的服务态度及与病人沟通的技 巧都很重要。 进一步落实相关的规章制度和操作技术规范,如检验结果审核制度、急 诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球 仪复检和镜检要求等,科主任经常性检查和督促落实情况。 严把检验质量关,加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔 细核对,对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、白相 矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查,并在报告单上注明“已复查” 对血清外观异常者也要注明,必要时与病区沟通。 坚守工作岗位,急诊标本及时检测,及时报告。属“危急值”结果必须 立即复查确认,并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报 告给临床。 做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作,检验结果必 须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。 加强标本的管理,认真采集和验收检验标本,仔细核对条形码上的信息, 防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新 采集送检,以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置,标本存人冰 箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中);下班前也要检 查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本,确保检验标本不遗失并 保证及时报告。同时,作好记录,以备查询。为便于标本复查及查找差错 原因,检测后的标本必须冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则要长期存 档保存,征兵标本需保存三个月以上。 加强对职工的业务培训,除每月开展一次业务学习外,还要结合本科的 工作实际,对职工进行技术考核,提高职工的业务水平。 工作期间严肃、认真、细致,不闲聊,不脱岗。严格交接班制度,交接 标本必须到人到位,交接双方须在交接班本上签字。 加强法制观念,不使用三证不全的试剂(无论质量多好),以防不必要的 纠纷发生。 科主任二线值班,及时处理值班期间的意外事项 (如仪器故障、急诊标 本太多需临时加人等),保证值班期间人员、仪器正常。 差错、事故处理及报告程序: 科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面),均统一转交给科主 任,科主任应及时查实情况,作出相应整改措施,并给临床答复。如反馈 内容属于差错性质,应按差错标准定性及时记录、上报。 发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报,分管科主任及时登记 并处理,每月全科汇总一次,月底填表上报医务处。 发生严重差错或事故,当事人应立即向科主任汇报,科主任应交待相应 的应急措施,同时亲临现场与当事人一起进行应急处理,避免事态扩大, 将差错降低到最低水平。 发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存,以备查对。 发生严重差错及事故,其汇报路线:当事人r科主任r医务处。 发生一般差错,科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故,应 在三天内组织全科讨论分析,当事人须在会上作深刻检查,由科主任向医 务处作出书面汇报。 ⑺发生差错的责任人除通报教育夕卜,根据相关奖惩条例,给予恰当的奖金 处罚。 检验科 个人工作业务总结 本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司 (前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司” ),主要从事测量技术工作,至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里,我边工作、边学习测绘相专业书籍,遇到不懂得问题积极的请教工程师们,在他们耐心的教授和指导下,我的专业知识水平得到了很到的提高,并在实地测量工作中加以运用、 总结,不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习,加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中,在公司各领导及同事的帮助带领下,按照岗位职责要求和行为规范,努力做好本职工作,认真完成了领导所交给的各项工作,在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上,能够认真贯彻党的基本方针政策,积极学习政治理论,坚持四项基本原则,遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责

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