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不同生理人群的营养和膳食
一. 婴幼儿的营养和膳食
(一)婴幼儿的生理特点
1.生长发育
(1)体重:出生--3.3kg 1岁--9kg 3岁--12kg
(2)身长:出生--50cm 1岁--75cm 3岁--100cm
(3)脑和神经系统发育(脑重)
①出生--370g
②6个月--600~700g(成人75%):大脑和智力发育的关键时期
③2岁--900~1000g
2.消化与吸收功能
(1)胃肠道(发育不成熟):
胃容量:新生儿--25~50ml 6个月--200ml 1岁--300~500ml
特点:①水平位
②溢奶或呕吐:幽门括约肌发育良好,但贲门括约肌发育不完善.
关闭不严.喂养方法不当;
(2)消化酶:胃酸和消化酶较少,消化功能弱,易出现腹泻而导致营养不良;
(3)咀嚼功能发育不完善:牙齿处于生长过程,影响营养的吸收和消化。
一. 婴幼儿的营养和膳食
(二)婴幼儿的营养需要
1.能量
(1)能量需要较高:参与基础代谢.生长发育.体力活动.排泄消耗等
(2)能量需要随年龄的增长而逐渐减少
2.蛋白质
(1)需要足量的优质蛋白质(50%)
(2)蛋白质缺乏:生长发育迟缓或停滞.消化吸收障碍.肝功能障碍.抵抗力低下.消瘦.腹泻.水肿.贫血
(3)蛋白质摄入过高:
①过多摄入蛋白质就会增加肾脏负荷,特别是患有糖尿病、肾炎、肾功能不全等疾病的病人,其肾脏受损的程度更为严重。
②会增加肝脏负担,也会引起胃肠消化吸收不良,长期下去可影响肝脏功能,使机体免疫机能下降。
③过量摄入动物蛋白,往往同时摄入多量的胆固醇(↑),这是诱发冠心病、高血压、动脉硬化及脑血管意外的危险因素。
④绝经后妇女过多食用蛋白质会使肾脏排出较多的钙,使骨质硬化程度降低,引起骨质疏松症。
⑤摄入过高蛋白质,对癌的发生有促进作用。
一. 婴幼儿的营养和膳食
(二)婴幼儿的营养需要
3.脂类
【注】脂类是油、脂肪、类脂的总称
脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯
(1)脂类摄入过多:
①成人:脂类摄入过多:肥胖.高血压.高血脂.脂肪肝.动脉硬化
②婴幼儿:影响蛋白质和碳水化合物的摄入和钙的吸收
(2)脂类摄入过少:
①甘油三酯缺乏,可通过饮食调节
②必需氨基酸缺乏,蛋白质和碳水化合物会摄入过多
4.碳水化合物
(1)助于完成脂肪氧化供能和节约蛋白质;
(2)是脑能量供能的主要物质;
(3)随年龄的增长,需摄入淀粉类食物,满足碳水化合物的供能。
5.矿物质(钙.铁.锌.碘)
(1)钙:所需钙和体内储存钙,随年龄增长会增加,生活中来源于牛奶和奶制品;
一. 婴幼儿的营养和膳食
(二)婴幼儿的营养需要
5.矿物质(钙.铁.锌.碘)
(2)铁:易引起缺铁性贫血
A.足月儿:来自于母体的铁储备,可满足4--6个月的需要,之后,需添加含铁的辅食(米粉.肝泥.全蛋.蔬菜泥.水果泥);
B.早产儿.低出生体重儿:铁储备不足,引起铁缺乏,应加入含铁辅食。
(3)锌:缺乏者——生长发育和智力发育迟缓.味觉减退.食欲缺乏.异食癖.免疫力下降.伤口愈合缓慢。(母乳=牛乳)
(4)碘:缺乏者——甲状腺功能低下.智力发育迟缓。
6.维生素(VA.VD.VB族)
(1)VA:
①母乳 > 牛乳;
②摄入不足:生长发育障碍.低体重儿.呼吸道反复感染.眼干燥症.夜盲症;(鱼肝油,动物肝脏.肾脏,蛋类,绿色.黄色.红色蔬菜类及水果)
③过多—中毒:呕吐.昏睡.头痛.皮疹。
一. 婴幼儿的营养和膳食
(二)婴幼儿的营养需要
6.维生素(VA.VD.VB族)
(2)VD:母乳.牛奶中的含量较低,摄入不足会引起佝偻病;日常摄入鱼肝油.蛋黄.海水鱼和蘑菇类。
但摄入过多会引起中毒:食欲缺乏.恶心.呕吐.头痛.嗜睡.体重降低.烦躁.发热.关节疼痛(妊娠期和婴儿初期维生素摄取过多—低体重儿)。
(3)VB:VB1.VB2和叶酸可促进婴幼儿的生长发育,VB所需随年龄增长而逐渐增高。
(三)婴幼儿的膳食
1.母乳喂养
A.满足4--6月婴儿的营养所需,提供生长发育所需的食物;
B.促进婴儿的体格.认知功能发育及健康;
C.降低发病率.死亡率和食物过敏发病率。
(1)优点:
1)富含营养素,消化吸收率高:
一. 婴幼儿的营养和膳食
(三)婴幼儿的膳食
1.母乳喂养
(1)优点:
1)富含营养素,消化吸收率高:
①蛋白质:牛奶>母乳
母乳:乳清蛋白--免疫力↑,防止腹泻和皮
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