踝关节撞击综合征影像学上课讲义.ppt

踝关节撞击综合征影像学;踝关节撞击综合征概述;踝关节撞击综合征分类;踝关节周围韧带;踝关节周围韧带;踝关节周围韧带;踝关节撞击综合征分类;前外踝撞击综合征;前外踝撞击综合征;前外踝撞击综合征;前外踝撞击综合征;踝关节撞击综合征分类;放射学表现主要为胫骨前下缘与距骨颈部前上缘鸟嘴样骨刺形成。;Ⅰ度：滑膜撞击，X线片显示有炎性反应，骨刺大小为3mm； Ⅱ度：骨软骨反应性骨赘＞3mm； Ⅲ度：严重的外生骨赘，可伴有或不伴有碎裂, 在距骨背侧可见继发性骨赘，常伴有骨赘的碎裂； Ⅳ度：距骨和胫骨关节骨性关节炎改变。;前踝撞击综合征;前踝撞击综合征;前踝撞击综合征;踝关节撞击综合征分类;前内踝撞击综合征;踝关节撞击综合征分类;踝关节撞击综合征分类;轴位示意图示后内侧撞击综合征：M：内踝；L：外踝；TP：胫后肌腱；FDL：趾长屈肌腱；Talus：距骨。短箭：距骨胫骨间肌腱深层纤维；箭头：距骨胫骨间肌腱后部纤维。;X线平片示胫骨后部骨赘形成，MR质子像黑箭示胫骨内后侧骨赘形成，白箭示内后侧软组织增厚， 白箭头：胫后肌腱；黑箭头：趾长屈肌腱;踝关节撞击综合征分类;MRI 冠状位T2-FLAIR示踝间后韧带（长箭）;后踝撞击综合征;后踝撞击综合征;后踝撞击综合征;后踝撞击综合征;附：三角籽骨综合征;距骨后三角骨，是常见的变异，是踝部最多见的副骨，约占8．1％ ，是由距骨后突独立骨化中心骨化而成。与距骨有软骨相连或完全分开，也可表现为独立的不规则骨块。三角骨与距骨后突外侧结节腓侧隐窝相对应。三角骨可以成对存在，还可以与外侧结节融合，形成单一的突起，并可与距骨融合或形成关节。三角骨与其它副骨一样，可妨碍足的运动，同时本身亦可受外界影响发生无菌性坏死。;附：三角籽骨综合征;影像学表现： 踝关节正侧位X 线平片，侧位片均显示距骨后方有三角形或椭圆形的距后三角骨。部分病例伴有轻度的踝关节骨性关节病。MRI 检查示距后三角骨及周围软组织有水肿信号，距后三角骨和距骨之间正常的低信号纤维连接中断，出现液性信号。;附：三角籽骨综合征;三角籽骨综合征;三角籽骨综合征;三角籽骨综合征并跟腱滑囊积液;距骨解剖;距骨???剖;距骨解剖;距骨后三角骨;距骨后三角骨;距骨后三角骨;外侧：腓骨长肌和腓骨短肌 内侧：胫骨后肌，拇长屈肌，趾长屈肌 前侧：胫骨前肌，拇长伸肌，趾长伸肌 后侧：跟腱;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢