居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷.docx

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店子卫生院居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷姓名性别年龄家庭住址年月日一健康知识题可多选创卫是创建国家卫生城市的简称哪项说法是正确的创卫能加强城市管理加快城市环卫基础设施建设能改善人居环境提居民卫生文明素质创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有不乱倒垃圾不乱排污水不随地吐痰不随地大小便不在公共场所吸烟不乱拉乱挂不乱画乱贴不乱堆乱放不占道经营做好门前屋后三包工作影响健康的危险因素有吸烟酗酒不安全性行为高血压高胆固醇及肥胖不洁饮水缺少公共卫生条件有利于健康的生活方式是合理营养和平衡膳食经常

PAGE PAGE #/ 4 店子卫生院居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷姓名:性别: 年龄:家庭住址:年月日 一、健康知识题:(可多选) 1、 创卫是创建国家卫生城市的简称,哪项说法是正确的?( AB) A、创卫 能加强城市管理,加快城市环卫基础设施建设。 B、能改善人居环境,提咼居民 卫生文明素质。 2、 创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有? (ABCD) A、不乱倒垃圾,不乱排污水。B、不随地吐痰,不随地大小便,不在公共 场所吸烟。C、不乱拉乱挂,不乱画乱贴,不乱堆乱放、不占道经营。 D、做好 “门前屋后三包 ”工作。 3、 影响健康的危险因素有?( ABC) A

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