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江苏省煤炭经营企业资格 申 请 表 企业名称（盖章） 法定代表人签字 江苏省煤炭经宣企业资格申请表 企业名称 企业注册地址 邮政编码 注册资金（万元） 法定代表人 电话 企业从业人员（名） 联系人 电话 主营项目 企业办公场所 地址、面积 （自有、租赁） 储煤场地 地址、面积 （自有、租赁、联营） 质检设施名称 （自有、租赁、联营） 计量设施名称 （自有、租赁、联营） 环保设施名称 （自有、租赁、联宫） 司里/质检人贝 / 预计年度煤炭购进总量（万吨） 预计销售总量（万吨） 县（市、区）主管部门意见 年 月 日 省辖市主管部门意见 年 月 日 省煤炭经营资格审查意见 申月曰 注：括号内的请打“V”注明