物理因子治疗技术 第八讲 水疗法 第十一章—水疗法.ppt

浸浴 局部浸浴 局部浸浴疗法是将身体的某一部分浸浴在不同温度的水中。 全身浸浴 患者的全身浸入水中进行治疗的方法称为全身浸浴。 热水浸浴 热水浸浴的温度范围为37.8℃～41.1℃，持续20min。 冷水浸浴 水温低于20℃，时间为3～5min或更短。 淋浴 淋浴是以各种形式的水流或水射流，在一定压力下喷射于人体的治疗方法。 不感温浴 不感温浴 不感温浴或称平温浴，是一种全身浸浴，水温通常与皮肤温度相同，为33.3℃～35.0℃，时间10min～15min。 理想的水温依据病人的状况与其对水温的反应而定，通常最好利用患者的感觉而不是温度计来指导水温的调节。不感温浴的时间可以持续15 min到4h，如果浴疗的时间超过20 min，有必要添加热水以维持温度。 坐浴 热水坐浴 通常持续3～10 min，水温控制在40.6℃～46.1℃ 。 不感温坐浴 通常水温为33.3℃～40.6℃，持续时间为15min到2h，坐浴期间有必要提供足够的覆盖物以免寒颤。 交替坐浴 一般有三组，即三次热水和冷水的交替。热水的温度为40.6℃～46.1℃，冷水的温度为12.8℃～29.4℃，重复交替时的温度依据治疗的条件以及病人的承受能力决定。标准治疗方案是3min热水、30s冷水交替。 擦浴 冷摩擦 治疗师用擦浴手套蘸取凉水或冷水强有力的摩擦躯体的一个部位，直至摩擦部位发红，依据需要达到的冷却反应，擦浴手套的干湿比摩擦更重要。 清洗 患者脱衣直立，用温度相差1度的两种水，先用温度高的冲洗，再用温度低的水冲洗，以缓慢的水流从颈部、肩部均匀的流向整个身体冲洗，治疗时间2～3min，每天一次，治疗操作要迅速。 湿布包裹 使用床或治疗台将两张毛毯纵放在治疗台上，在头部放一小枕头。毯子必须足够大并能够盖住治疗中的病人。 湿处理 在包裹以前病人必须是潮湿的，如果不是，可以让病人先热水盆浴或淋浴，然后用干毛毯包裹，从背部进行透热疗法或任何其他适当的治疗。 准备床单 病人准备就绪后，将干净的白棉布床单（长度与病人的身高相当）浸渍冷水后充分拧干，如果有两个人一起拧绞床单则更方便。 湿毯包裹分四个阶段起作用：增强或冷却期、不感温期、加热期、作用消退期。根据预期的效果，治疗师可以延长任何一个治疗阶段。 第三节 临床应用 水中运动疗法 水中运动疗法因为合并应用了水疗法的温热作用，故可以减轻运动时的疼痛, 同时应用了温热作用，对于弛缓麻痹肢体可改善循环。对于痉挛性麻痹，温热作用或者寒冷作用可消除痉挛，使肢体易于进行运动。 骨折后遗症、骨关节炎、强直性脊椎炎、类风湿性关节炎、不完全性脊髓损伤、肌营养不良、脑卒中偏瘫、颅脑外伤偏瘫、肩手综合征、小儿脑瘫、共济失调、帕金森病等。 水中运动疗法的注意事项 患者肺活量在1500ml以下不宜在深水中进行水中运动； 注意预防眼、耳疾患：浴水消毒不充分，易引起流行性角膜炎等感染性疾病； 水中运动的强度与陆地相比，在水中运动时的心率稍慢，因此不能用陆地上的心率强度计算公式来指导水中运动的强度。 禁忌证 绝对禁忌证 精神意识紊乱或失定向力、恐水症、皮肤传染性疾病、频发癫痫、严重心功能不全、严重的动脉硬化、心肾功能代偿不全、活动性肺结核、癌瘤及恶液质、身体极度衰弱及各种出血倾向者。此外，妊娠、月经期、大小便失禁、过度疲劳者等禁忌全身浸浴。 相对禁忌证 对血压过高或过低患者，可酌情选用水中运动，但治疗时间宜短，治疗后休息时间宜长；大便失禁者，入浴前排空大便，宜做短时间治疗，防止排便于池水中。 是我们康复治疗中不可缺少的重要物质 * * 上肢漩涡浴 * 温度显示 * 步行浴缸 * 下肢涡流浴 * 温度显示 糖尿病足治疗时可在水中加入灭滴灵等药物，治疗时间一般为15 min～30min，10～20次为l疗程。 * * 糖尿病足温水浴 第十一章 水疗法 Hydrotherapy 内 容 第一节 概 述 第二节 治疗原理和治疗作用 第三节 治疗技术 第四节 临床应用 第一节 概述 定义 水疗法（hydrotherapy）是以水为媒介，利用不同温度、压力、成分的水，以不同的形式作用于人体，来达到预防和治疗疾病、提高康复效果的方法。 水的物理特性 储存和传递热能（热容量大、导热性高） 溶解性 无毒性 物理性状的可变性（固态、液态、气态） 水的浮力 水的密度 视频 水疗法的分类 按水疗的方法分类 按作用部位分类 按治疗作用分类 按温度分类 按水的压力分类 按水的成分分类 按水的形态分类 局部水疗法 全身水疗法 镇静、兴奋、退