腹部体格检查评分表;.docxVIP

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  • 2020-11-24 发布于湖南
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腹部体格检查评分表 姓名: 职称: 医院: 总分: 内容 评分标准 标准分 扣分 得分 准备 工作 10分 1、器具齐备 3     2、站在病人右侧,问候,告之查体注意事项 3     3、正确暴露腹部,屈膝,放松腹部,双上肢置于躯干两侧 4     操作 80分 1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波 6     2、听诊肠鸣音:1分钟 3     3、听诊血管杂音:上腹中部及脐周 2     4、叩诊全腹:左下腹开始,逆时针方向至右下腹,再至脐部 4     5、叩诊肝上界:右锁骨中线至上向下 2     6、叩诊肝下界:右锁骨中线至下向上 2     7、检查肝区叩击痛 2     8、检查移动性浊音:经脐平面先左后右 8     9、腹部浅触诊:自左下腹开始、逆时针方向 4     10、腹部深触诊:自左下腹开始、逆时针方向 4     11、训练被检查者作加深的腹式呼吸2-3次 2     12、肝脏触诊:右锁骨中线及前正中线上双手触诊手法正确(手位、配合) 8     13、检查肝颈静脉回流征(右手掌面10秒) 2     14、检查胆囊点有否压痛:位置正确 3     15、Murphy氏征检查:手法正确、判断准确 4     16、脾脏触诊:双手法,平卧未能触

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