瑜伽会员健康档案表格模板.docx

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精心整理 瑜伽会员健康档案表 姓名 性别 身高 体重 电话 职业 地址 生日 卡期 卡号 办卡类型 健康状况 健康□欠佳□超重□便秘□高血压口一般□ 胃肠疾病□抽筋□关节疼痛□风湿疼痛□ 身体状况 痔疮□坐骨神经痛□肩周炎□颈椎病□ 心脏病□眩晕症□颈椎外伤□低血糖□ 高血压□高血脂□糖尿病□心脏病□ 精神 十分疲劳□容易疲劳□精力充沛□紧张□忧郁□ 日常生活 有规律□无规律□工作压力大□ 生活方式 睡眠□不足 6 小时□良好□大于 8 小时□ 睡眠情况 个性特点 内向□外向□易生气□乐观□ 饮食状况 刺激性食物□酒□烟□甜食□零食□素食□肉食□ 经期规律 经期不规律□痛经□血块□量多□量少□ 妇科 白带 多□有气味□色黄□清桸□ 有无大病史 有()无□ 训练目的 健身□雕塑形体□消除紧张□缓解压力□其他□ 特别要求: 会员须知: 1、本馆年卡在特殊原因下可停卡 2 个月,其余卡不能停卡,会员卡种的变更,只 能将你格低的卡种变更为价格高的卡种,(会员卡的变更只能在一个星期结束前办理)会员 卡除次卡可以多人使用,其它卡只限本人使用,不能转借。 2、在练习前后 1 小时内需保持空腹及不得沐浴。 3、为确保您和他人有一个良好安静的练习环境,请您在进入教室前将手机调成静音或者关机,开课 15 分钟后不得进入教室。 4、两人或者两以上才开设课程。 精心整理 谢谢各位会员的理解与支持 备注:

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