课件医疗纠纷的防范学习资料.ppt

课件医疗纠纷的防范;医疗纠纷产生的因素;患方原因;医方原因;社会因素;职 业 提 示;;医疗纠纷不管是何种原因或何种类型，或最终采取何种方式解决，都会给医患双方带来许多负面影响，有时会持续多年，涉及许多部门，干扰医务人员的工作，影响医院工作，牵扯医务人员的精力，因此不仅要解决和处理好医疗纠纷，更重要的是必须重视医疗纠纷的防范工作。 ;如何预防医疗纠纷;2、医务人员的思想观念转变 改变以疾病为中心的传统观念，树立以病人为中心的现代理念。 ①尊重患者的权利 ②注意服务态度，尊重病人 ③及时服务，提高服务工作效率 ;3、加强责任心，提高医疗服务质量，提高医疗技术水平 要有高度的责任感，一切为病人着想，加强基本理论、基本知识、基本技能训练。强烈的工作责任心和良好的医疗技术都是避免医疗差错事故的重要的因素。 ; 4、严格执行规章制度，遵守法律法规，实施科学管理。 建立健全各项规章制度，制订各项工作规范、职业标准等，有一套完善的医疗安全保证制度和有效的管理机制，这是避免医疗缺陷过失的可靠保证。 ;13; 5、提高病历书写质量，加强病案的管理。 病历是医疗过程的真实记录，是发生医疗纠纷时的重要证据，它具有法律上的重要意义，对于医疗事故技术鉴定及医疗纠纷赔偿官司胜负起着至关重要的作用。 ;医院内部医疗纠纷应对机制; 2、当重大医疗纠纷发生后，以积极姿态，主动在第一时间和病人及家属进行对话，避免事态进一步扩大。严密注意医疗事件的进展情况。一定要本着实事求是的态度，及时查明真相，分清责任。属于医方责任的，绝不能推诿、敷衍，甚至包庇、纵容。要勇于承担责任，以维护患者的合法权益;属于患方责任，或患方提出无理要求时，则一定要坚持原则，据理力争;3、医院上至领导，下至普通员工，一定要采取冷静、理智的态度。要正视现实，不回避矛盾，积极寻求解决问题的最佳途径。对侵害医方合法权益的言行一定要依法解决，切忌感情用事。否则只能导致矛盾激化，事态扩大，使医方陷入更为被动的局面。 4、发生纠纷后，医方要争取主动，及时通过各种途径与患方接触、沟通，对纠纷中负有责任的医务人员要依法严肃处理。当有媒体介入时，要主动与媒体联系、交流，让其全面了解事情真相，以求报道客观、公正。当纠纷最终需要通过诉讼来解决时，要积极配合司法机关的调查取证工作。 ;5、妥善收集、保存好证据。从纠纷一开始就要注意收集各种相关证据，如患者的病历资料、被打砸的现场、有关证人的证言等。要向有关专家、法律工作者咨询，对整个纠纷过程、性质，可能产生的法律后果等做到心中有数。 6、改变以往医疗纠纷处理模式，由原来单一的医务科处理投诉模式转为采用协同共管的模式。 ;提高医院人员对待病历的法律意识;(1)患者入院情况重要病情变化的记录，时间的准确，用词的贴切。 (2)实施检查和治疗应及时记录。 (3)医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 (4)不能随意涂改、更换，更不能事后无中生有的补充。上级医生可用红笔修改。 (5)出具各种医学诊断证明要准确、真实。 (6)加强病案保管。 ;（7）诊断。（高血压病、传染病） （8）代签名、代下医嘱。 （9）医院名称。 （10）病程记录时间。 （11）上级医生查房记录签名。;关于紧急封存患者病历和标本的处理程序;二、关于封存患者病历的程序;;三、关于封存输液、输血、注射、药物等反应标本的程序;4、封存标本需在封口处加盖医务科图章，同时注明封存日期和时间。 5、封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科 6、需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。 7、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。 8、对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。 9、疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科汇报，同时通知化验室，由院方与提供该血液的采供血机构联系。;患者死亡病例的处理;尸体解剖重要性的告知与记录（1）;《医疗事故处理条例》第十八条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后４８小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。;尸体解剖重要性的告知与记录（2）; 医院 尸体解剖告知书;尸体解剖重要性的告知与记录（3）;尸体解剖重要性的告知与记录（4）;×××医院患者死亡通知书;尸体解剖重要性的告知与记录（5）;;民事协商解决;医