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中华人民共和国职业资格鉴定
申
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身份证号
何时何地受过何种奖
励
主要学历和工作经历(包括技术培训、进修)
起止时间 在何地何单位学习或工作 任何职务
理论考试成绩
操作技能成绩
综合评定记录
个人 申请
签名
年
月
日 申报 单位 意见
(公章)
年
月
日
职业 技能 鉴定 指导 中心 审核 意见
(公章)
年
月
日
劳动 保障 行政 部门 审批 意见
(公章)
年
月
日
说明 1、填写必须字迹工整、清洁、只能用钢笔填写。
2、整表或单张不得使用复印件或誊印件。
3、本表一式二份,经核准发证后分存本人档案和职业技能鉴定机构。
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