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可编辑可修改可编辑可修改申请编号申请日期申请编号申请日期受理日期危险化学品安全使用许可证申请书申请单位危险化学品使用企业经办人王小二联系电话填写日期年月日国家安全生产监督管理总局制样可编辑可修改可编辑可修改填写说明一本申请书封面申请编号申请日期受理编号受理日期由发证机关经办人填写本申请书的其他内容由申请安全使用许可证的单位填写申请编号受理编号应按照如下原则编写危化使字号表示发证机关所属省自治区直辖市的代字表示发证机关所属省自治区直辖市设区的市的代字表示编号的种类如属于申请编号则为申字属于受理编号
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申请编号:申请日期:
申请编号:
申请日期:
受理日期:
危险化学品安全使用许可证
申请书
申请单位 危险化学品使用企业
经办人 王小二
联系电话
填写日期 2017年9月19日
国家安全生产监督管理总局制样
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填 写 说 明
一、 本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受 理日期”由发证机关经办人填写，本申请书的其他内容由申请安全
使用许可证的单位填写。
“申请编号”、“受理编号”应按照如下原则编写：
AB危化使C字〔D〕E号
A—表示
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