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病例分析 (举例)  病历摘要1: 女性,48岁。洗澡时发现右乳 肿块直径约2cm,不痛,未加注 意。2个月后,此肿块进行性增 大,其直径约5cm。既往身体健 康,其母亲8年前死于乳腺癌。  体格检查: 右乳房外上象限可扪及 4cm×5cm单个肿块,质硬,活动 度差,边缘欠清,与皮肤有少许 粘连,无压痛,右腋窝可触及直 径0.5~1.0cm的能活动的淋巴结。 心肺及腹部检查未见异常  辅助检查: 肝脏B型超声 胸及脊柱X光片未见异常 娜医  【诊断】 右乳腺癌 娜医  【诊断依据】 1.48岁女性患者,无痛性进行性 增大的右乳腺肿块 有乳腺癌发病的易感因素(其 母亲死于乳腺瘟)  3.体检:右乳房外上象限肿 块,质硬,活动度差,边缘欠 清,与皮肤粘连,伴同侧腋窝 淋巴结转移 娜医  【鉴别诊断】 晚期乳腺癌的临床表现已甚 明显,诊断并不困难 娜医  早期乳腺癌应与下列疾病作 鉴别: 1.外伤性脂肪坏死 2.乳腺囊性增生病 3.乳房纤维腺瘤 4.乳房结核 娜医  【进一步检查】 乳腺超声 肿物完整切除病理检查 娜医