2020缺铁性贫血病历模板.docxVIP

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主诉头晕乏力食欲减退心慌气短月余现病史患者半年前无明显诱因出现头晕乏力食欲减退以为劳累所致未引起注意近个月上述症状加重并出现活动后心慌气短等症状遂来我院检查发现门诊以缺铁性贫血收治入院患者发病以来神志清醒精神差食欲缺乏无恶心呕吐等不适即往史平素体质一般否认肝炎结核等传染病史否认血压冠心病糖尿病等慢性病史无手术外伤史无输血及献血史预防接种史随当地社会正规进行个人史生于本地无长期外地居住史无不良嗜好月经史初潮年龄岁行经天数天间隔天数天经量中等色暗红无痛经史婚育史适龄结婚子女身体健康家庭和睦家族史父母

PAGE PAGE # / 5 主诉:头晕、乏力、食欲减退,心慌、气短 3月余 现病史:患者半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退,以为劳累所 致,未引起注意,近3个月上述症状加重,并出现活动后心慌、气短等症状。 遂来我院检查发现RBC399X 1012/L HGB:98g门诊以 缺铁性贫血”收治入院。 患者发病以来神志清醒,精神差,食欲缺乏,无恶心、呕吐等不适。 即往史:平素体质一般,否认 肝炎,结核”等传染病史;否认髙血压、冠 心病、糖尿病”等慢性病史。无手术、外伤史;无输血及献血史。预防接种史随 当地社会正规进行。 个人史:生于本地,无长期外地居住史,无不良嗜好。 月经史:初

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