高血压危象的护理措施演示幻灯片.pptVIP

1 高血压危象的护理措施 肝胆脾胃病科 主讲人：贺俊娇 2 高血压危象定义： 高血压危象就是指高血压病人在一些不良因 素的影响下，如过度疲劳、过量饮酒、精神紧张 、情绪激动、寒冷刺激等，使全身小血管尤其是 脑血管暂时性强烈痉孪，而使血压急剧上升，往 往高达 200/100 毫米汞柱以上，病人突然出现剧烈 的头痛、头晕、头胀、恶心、呕吐、气急、心慌 、心绞痛、 视力模糊、面色潮红或苍白等，可以 持续数分钟乃至数天。严重的出现抽搐，甚至昏 迷。 3 护理要点： 高血压危象病情凶险，因此应该立即进行现场 抢救，不能消极等待以免贻误抢救时机。 1. 要让病人半卧位，这样可以起到体位性降压的作 用。避免一切不良剌激和不必要的活动，安定病人 的情绪，避免病人躁动。 2. 有条件的可以立即吸入氧气，如果病人呼吸道分 泌物较多，应该用吸引器吸出来，保持呼吸道的通 畅。 4 护理要点： 3. 立即建立静脉通路，迅速应用降压药物，一般首选 硝普钠，并严密观察血压的变化，注意降压不宜过低 ，以免造成脑供血不足和肾血流量下降，如果出现出 汗、头痛、不安、心悸、胸骨后疼痛等血管过度扩张 的现象，应该立即停止滴注。也可以选用硝酸甘油、 硝苯地平舌下含服；制止抽搐用安定肌注或静注；降 低颅内压、减轻脑水肿用呋噻咪或甘露醇快速静滴。 4. 病人意识不清时，一定要有专人在床边守候，防止 发生坠床，当发生抽搐时要用牙