医学免疫 学重点整理课件.doc

第一章 现代免疫:机体识别“自己”与“非己”,对其产生免疫应答(清除抗原性异物,或维持免疫耐受),从而维持内环境得稳定得生理性防御机制。 三大免疫功能得表现: 功能 　　 　生理表现 　 　 　　 　 　 　病理表现 免疫防御 　 抗感染免疫,防御病原微生物 　 　 　超敏反应或免疫缺陷 免疫稳定 　 对自身组织成分得耐受 　 　 　 　 自身免疫病 免疫监视 防止细胞癌变或持续性感染 　 癌症或持续性感染 免疫得类型及特征:1、非特异性免疫(自然免疫):【第一道防线:皮肤、粘膜、皮肤及粘膜分泌物;第二道防线:单核/巨噬细胞、ＮK细胞、粒细胞】 特征:反应迅速,并非针对特定Aｇ 2、特异性免疫(获得性免疫):包括细胞免疫(T淋巴细胞)与体液免疫(B淋巴细胞)两个分支 　 【第三道防线:淋巴细胞、抗体】 特征:特异性、多样性、记忆性、耐受性、自限性 免疫学分类:1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学４、分子免疫学 琴纳(Jenner)—-牛痘疫苗 Behrｉｎg与Ｋitａsaｔo北里——抗毒素(被动免疫) 巴斯德(Pａsteur)——疫苗(主动免疫) 　Metchnｉkoff—-细胞学说 Ehrｌich(欧立希)——体液学说 Burnet-—克隆选择学说 第二章 抗原:指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,并能与相应免疫产物(抗体或致敏淋巴细胞)发生特异性反应得物质、 抗原得特性:1、免疫原性 2、免疫反应性 全抗原:具有两种特性得物质 半抗原:能与抗体结合产生免疫反应性无免疫原性得物质 耐受原(变应原):可能引起病理性免疫应答即超敏反应得抗原 影响抗原免疫原性得因素(构成抗原得条件):1、异物性 ２、理化条件(分子大小、化学组成与结构、　立体构象、物理性状等)3、其它条件(宿主因素、免疫方法) 【异物性:与自身成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过得物质、】 抗原决定簇(表位):就是Aｇ分子表面有一定空间构象得特殊得化学基团,(其性质、数目、空间构型)决定抗原特异性。 Ｔ细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点: ? T细胞决定簇 B细胞决定簇 受体 TCR BCR MHC递呈 必需 不需 决定簇构型 顺序决定簇 构象决定簇、顺序决定簇 决定簇位置 抗原分子任意部位 多存在于抗原分子表面 决定簇性质 多为加工变形后得短肽 天然多肽、多糖、脂多糖等 共同抗原:含有相同或相似得抗原决定簇得不同抗原 交叉反应:某些抗原不仅可与其特异性应答产物发生反应,还可与其她抗原诱生得应答产物发生反应 抗原得分类:根据诱生抗体对T细胞得依赖关系:TD-Ａg(胸腺依赖性抗原),ＴI-Ag(胸腺非依赖性抗原) 异嗜性抗原:一类与种属无关,存在于人、动物及微生物之间得共同抗原 同种异型抗原:在同一种属得不同个体之间,由于遗传基因得不同而表现得不同抗原。 超抗原(ＳAｇ):一类可直接结合抗原受体,激活大量T细胞或Ｂ细胞克隆,并诱导强烈免疫应答得物质。 血型抗原:红细胞上含有A抗原即A型血,含有B抗原即Ｂ型血、 细菌外毒素:细菌得代谢产物,化学本质就是蛋白质,具有强得免疫原性。 抗毒素:外毒素刺激机体产生得相应得抗体、 类毒素:经过甲醛处理后,失去毒性而保留免疫原性得外毒素、 佐剂:一种非特异性免疫增强剂,先于或与抗原同时注入机体后,能非特异性地增强机体对该抗原得免疫应答或改变免疫应答得类型。 医学上重要得抗原:1、病原微生物抗原 2、细菌毒素抗原　3、异种动物免疫血清４、同种异型抗原(红细胞血型抗原 、组织相容性抗原)5、其它抗原:异嗜性抗原等 第三章 抗体(ａnｔiboｄy,Ab):机体免疫系统受到抗原刺激后,Ｂ淋巴细胞被激活,增殖分化为浆细胞,由浆细胞所产生得一类能与相应抗原发生特异性结合、具有免疫功能得球蛋白。 抗血清(免疫血清):含有抗体得血清。 免疫球蛋白Ig:具有抗体活性或化学结构与抗体相似得球蛋白。 Ig ≠Ab,Iｇ　>Aｂ Ig得分子结构: 连接链(Ｊoiｎing chain,J链):由浆细胞合成得多肽链。 分泌片(secretoｒy pieｃe,SP):由粘膜上皮细胞合成得多肽。 Ｉg功能区与活性: ＶH与VL就是抗原结合部位　,结合抗原 CL与CH1带有同种异型得遗传标志 IｇＧ得CH2与IgＭ得CH３就是补体结合部位,参与补体激活　 ＩｇG借助CH2通过胎盘,SＩｇＡ进行主动运输与分泌　 ＣH３就是免疫细胞得Fc受体结合部位,介导调理吞噬作用与抗体依赖细胞介导得细胞毒作用(ADCC) ＩgＥ通过Ig得Fc段(CＨ4)与肥大细胞结合,参与Ⅰ型超敏反应 铰链区富含脯氨酸(Pro)与－S—S-,