2020跟师医案记录.docxVIP

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2020-11-26 发布于天津
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第四批院级老中医药专家学术经验继承工作医案记录一跟师口独立口患者姓名赵毅凡性别男出生日期就诊日期初诊复诊发病节气立冬前主诉剧烈活动后出现右髋部疼痛活动受限天现病史患儿天前玩耍后出现右髋部疼痛活动受限跛行休息后未见明显缓解为求进一步诊治患儿被其家属带来我院就诊门诊以右侧髋关节滑膜炎之诊断收住我科患病以来患者无头晕头痛无心慌气短无发冷发热无恶心呕吐食纳可小便色黄大便正常既往史既往体健否认高血压冠心病糖尿病等慢性病史否认肝炎结核伤寒等传染病史否认外伤史手术史及输血史按计划预防接种无偏食等不良嗜好未婚父

PAGE PAGE # / 7 第四批院级老中医药专家学术经验继承工作医案记录（一）（跟师口独立口患者姓名：赵毅凡性别：男出生日期：2001.7.11 就诊日期：2013-11-1初诊、复诊发病节气：立冬前主诉：剧烈活动后出现右髋部疼痛，活动受限 3天。现病史：患儿3天前玩耍后出现右髋部疼痛、活动受限、跛行。休息后未见明显缓解，为求进一步诊治，患儿被其家属带来我院就诊，门诊以右侧髋关节滑膜炎”之诊断收住我科。患病以来，患者无头晕头痛、无心慌气短、无发冷发热，无恶心呕吐，食纳可，小便色黄，大便正常。既往史：既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史；否