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院病历记录首页住院号姓名出生地址湖南长沙性别女民族汉年龄岁职业无婚姻已婚住土址入院日期联系电话记录日期联系人本人病史申述者患者本人主诉乏力双下肢酸胀月现病史患者自诉近月来出现乏力双下肢酸胀不适症状曾诊断为糖尿病未作系统治疗遂来我院住院今日由门诊收治入院起病以来患者精神食欲睡眠一般无明显口渴尿多消瘦无胸闷胸痛无心悸气促无耳鸣恶心呕吐等症状大便正常既往史既往有糖尿病冠心病病史否认肝炎结核伤寒等传染病史及密切接触史否认重大精神创伤史无重大手术创伤及输血史否认药物过敏史预防接种史不详个人史生长于原籍否认
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院病历记录
（首页）
住院号（2327）
姓
^名: ******
出生地址：湖南长沙
性
别：女
民 族：汉
年
龄：5 6岁
职 业：无
婚
姻：已婚
^住 土址: ******
入院日期：
联系电话:
1*******
记录日期：
联
系人：本人
病史申述者：患者本人
主诉：乏力、双下肢酸胀2月。
现病史：患者自诉近2月来出现乏力、双下肢酸胀不适症状，曾诊断为 糖
尿病”未作系统治疗，遂来我院住院，今日由门诊收治入院。起病以来，患者 精神食欲睡眠一般，无明显口渴，尿多，消瘦，无胸闷胸痛，无心悸气促，无 耳鸣，恶心，呕吐等症状，大便正
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